期刊简介
《中国临床医学》杂志(CN 31-1794/R，ISSN 1008-6358;邮发代号4-636)1994年创刊，是中华人民共和国教育部主管、复旦大学附属中山医院主办的临床医学类科技核心期刊，由著名的肝胆外科专家樊嘉教授担任主编，目前为双月刊，主要刊登临床医学、转化医学、生命科学、药学等领域的原创性研究论文，栏目形式多样，包括专家述评、论著、研究快报、短篇论著、技术与方法、临床病理(例)讨论、综述、研究简报、短篇报道、病例报告等。
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- 杂志名称：中国临床医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：复旦大学附属中山医院
- 国际刊号：1008-6358
- 国内刊号：31-1794/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
胸主动脉瘤手术中不同体外循环方式的应用
丁文军；王敏生；王春生；蒋振斌；周光华；徐德民；胡克俭；王依明
关键词：主动脉瘤, 手术, 体外循环
摘要：目的:探讨主动脉瘤外科手术中的体外循环方式的选择.方法:本组在体外循环下行主动脉瘤外科手术79例.病变累及升主动脉共68例,弓降部瘤7例,降部主动脉瘤4例.43例伴有主动脉夹层分离,其中DeBakeyⅠ型23例,Ⅱ型16例,Ⅲ型4例.本组采用全身低温体外循环70例,暂时性人工血管分流法2例;深低温停循环(DHCA)7例,其中深低温停循环附加经上腔静脉逆行脑灌注法(RCP)1例.结果:79例手术死亡5例,死亡率6.3%.61例Bentall术死亡3例,死亡率4.9%.该3例术前均有严重的心绞痛,心功能(NYHA)Ⅳ级,其中1例无法脱离体外循环,死于低心排;1例右冠口及分支纤细不清,心复苏后转流2 h死于低心排;另1例左心辅助循环2 h,转送监护室途中突发室颤死亡.降主动脉瘤手术死亡2例,均为胸腹段动脉瘤,1例术中吻合口出血死亡,1例术后昏迷及肾功能衰竭于术后3 d死亡.这2例未用深低温停循环法.弓降部主动脉瘤手术无死亡.结论:主动脉瘤手术的体外循环方式的选择应根据主动脉瘤的部位及病变程度来决定.
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