期刊简介
《中国临床医学》杂志(CN 31-1794/R，ISSN 1008-6358;邮发代号4-636)1994年创刊，是中华人民共和国教育部主管、复旦大学附属中山医院主办的临床医学类科技核心期刊，由著名的肝胆外科专家樊嘉教授担任主编，目前为双月刊，主要刊登临床医学、转化医学、生命科学、药学等领域的原创性研究论文，栏目形式多样，包括专家述评、论著、研究快报、短篇论著、技术与方法、临床病理(例)讨论、综述、研究简报、短篇报道、病例报告等。
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- 杂志名称：中国临床医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：复旦大学附属中山医院
- 国际刊号：1008-6358
- 国内刊号：31-1794/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
曲马多,布比卡因,吗啡不同配伍术后PCEA效果及不良反应比较
沈浩；王莹恬；庄心良
关键词：PCEA, 曲马多, 吗啡, 布比卡因
摘要：目的:比较曲马多,布比卡因,吗啡不同复合作PCEA的镇痛效果.方法:随机选取45例病人分为三组.M组(0.005%吗啡+0.1%布比卡因),T组(单纯0.6%曲马多),C组(0.4%曲马多+0.1%布比卡因).比较VAS,D/D比值,有效按压次数,实际按压次数,肠道蠕动恢复时间,72h用药量,以及眩晕发生率、呕吐、嗜睡等并发症.结果:三组病人在手术后72h中的镇痛效果均较好.VAS评分均低于4.M组较其他组有显著差异(P＜0.01).T组和C组VAS评分无显著差异(P＞0.01).D/D比值各组均为1左右,无显著差异(P＞0.01).实际按压数、有效按压数各组之间无差异(P＞0.01).肠道蠕动恢复时间为T组(33.75±6.95)≈C组(31.2±8.63)＜M组(49.85±9.36).有显著差异(P＜0.01).眩晕发生率T组(53.33%)＞C组(6.67%).T组和C组无1例发生嗜睡和皮肤瘙痒.M组嗜睡(26.67%)、皮肤瘙痒(13.33%)、呕吐(13.33%).结论:曲马多用于术后镇痛治疗的效果较确切,其作用相对较吗啡弱,但并发症少,无恶心呕吐,皮肤瘙痒,嗜睡,对肠道蠕动恢复影响较吗啡小.在临床使用中安全性较高.曲马多的不良反应是与剂量相关的晕眩,曲马多、布比卡因复合应用及适当调整剂量,可以改善PCEA的镇痛效果和减少曲马多的不良反应
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