期刊简介
《中国临床医学》杂志(CN 31-1794/R，ISSN 1008-6358;邮发代号4-636)1994年创刊，是中华人民共和国教育部主管、复旦大学附属中山医院主办的临床医学类科技核心期刊，由著名的肝胆外科专家樊嘉教授担任主编，目前为双月刊，主要刊登临床医学、转化医学、生命科学、药学等领域的原创性研究论文，栏目形式多样，包括专家述评、论著、研究快报、短篇论著、技术与方法、临床病理(例)讨论、综述、研究简报、短篇报道、病例报告等。
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- 杂志名称：中国临床医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：复旦大学附属中山医院
- 国际刊号：1008-6358
- 国内刊号：31-1794/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
胸腰椎骨折手术方式及时间选择
姜晓幸；陈统一
关键词：胸腰椎骨折, 减压术, 术中出血
摘要：目的:分析和比较不同减压术对胸腰椎骨折病人神经症状的改善及减压效果.方法:以1990年～1999年在复旦大学附属中山医院进行手术的120例胸腰椎骨折病人为研究对象.分析手术前后的Frankel分级的变化、脊椎减压程度、手术方式及手术时间和失血量等因素.结果:手术后病人的总体神经症状有明显的改善,平均Frankel积分从术前的2.1分上升到术后的3.1分(P＜0.001).前路减压术的减压效果比后路减压术明显,92%的病人能完全减压,但前路减压术的手术时间较长、术中失血量较大.创伤发生到手术的间隔时间小于4d失血量大,创伤4d后手术失血量明显低于早期手术者.手术失血少者术后神经症状的改善较大.结论:减压术能有效地改善胸腰椎骨折病人的神经症状,有明显的减压效果.前路术的减压效果较好,但手术时间较长、术中失血量较大.创伤4d后手术可减少手术中失血,有利于病人的恢复.合理的手术时间为创伤后4～14d.
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