期刊简介
《中国临床医学》杂志(CN 31-1794/R，ISSN 1008-6358;邮发代号4-636)1994年创刊，是中华人民共和国教育部主管、复旦大学附属中山医院主办的临床医学类科技核心期刊，由著名的肝胆外科专家樊嘉教授担任主编，目前为双月刊，主要刊登临床医学、转化医学、生命科学、药学等领域的原创性研究论文，栏目形式多样，包括专家述评、论著、研究快报、短篇论著、技术与方法、临床病理(例)讨论、综述、研究简报、短篇报道、病例报告等。
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- 杂志名称：中国临床医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：复旦大学附属中山医院
- 国际刊号：1008-6358
- 国内刊号：31-1794/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
PGA指数和透明质酸在诊断慢性乙肝肝纤维化中的价值
顾立祥；江圣勇；何伟芳；唐锡尔
关键词：肝纤维化, PGA指数, 透明质酸, 层粘连蛋白, Ⅲ型前胶原肽, Ⅳ型胶原
摘要：目的:寻找一种简便实用的诊断慢性乙型肝炎肝纤维化的方法.方法:以78例经肝穿刺病理证实的慢性乙型肝炎为对象,测定并比较了由PT、GGT、ApoA1组成的PGA指数和HA、LN、PⅢP、C-Ⅳ与肝内纤维化程度(S)和炎症活动度(G)的关系.结果:①LN、PⅢP、C-Ⅳ在轻度慢性乙肝时无明显升高,在中度慢性乙肝时明显高于正常,但与轻度慢性乙肝无差异,而PGA指数和HA不仅在轻度慢性乙肝时显著升高,而且在轻中度间差异明显.在重度慢性乙肝和活动性肝硬化时,五项指标均显著增高.②在G2-4期,HA、LN、PⅢP、C-Ⅳ均明显升高,但在G1期,只有PGA指数高于正常,且各期间差异显著.③在S1-2期,只有PGA指数、HA、C-Ⅳ明显上升,但C-Ⅳ的上升幅度远低于PGA指数和HA.④如以PGA＞4.5或HA＞200μg/L作为判断临界值,则两者判断肝纤维化的敏感性均＞94%,精确性＞91%,特异性＞86%,如两者结合,则分别达到98.3%、95.2%和96.4%.结论:PGA指数和HA均是反映慢性乙型肝炎患者肝内纤维化程度的良好指标,两者联合检测则可达到大的价值效益比.
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