期刊简介
《中国临床医学》杂志(CN 31-1794/R，ISSN 1008-6358;邮发代号4-636)1994年创刊，是中华人民共和国教育部主管、复旦大学附属中山医院主办的临床医学类科技核心期刊，由著名的肝胆外科专家樊嘉教授担任主编，目前为双月刊，主要刊登临床医学、转化医学、生命科学、药学等领域的原创性研究论文，栏目形式多样，包括专家述评、论著、研究快报、短篇论著、技术与方法、临床病理(例)讨论、综述、研究简报、短篇报道、病例报告等。
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- 杂志名称：中国临床医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：复旦大学附属中山医院
- 国际刊号：1008-6358
- 国内刊号：31-1794/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
自体骨髓干细胞移植治疗急性心肌梗死的实验及临床研究
武维恒；祁春梅；周中新；李莉；何苗；刁军；彭城；甘军民；陆远
关键词：自体骨髓, 细胞移植治疗, 急性心肌梗死, 实验组, 临床研究, stem cell transplantation, bone marrow, 骨髓干细胞, 骨髓间质干细胞移植, 对照组, 心脏彩超, 心肌收缩功能, 梗死面积, 左室舒张, 心功能, 左室收缩, 左室射血分数, 显示, 术后, 舒张末期容积
摘要：目的:将大体动物自体骨髓间质干细胞移植至心肌梗死后的心肌瘢痕组织中,观察骨髓干细胞在梗死区的存活以及对心功能的改善情况,为临床应用自体骨髓干细胞移植治疗心肌梗死及各种原因导致的心力衰竭提供相关依据.方法:选择12只中国小型家猪,应用闭胸经股动脉介入的方法制作动物急性心肌梗死模型.同时抽取髂骨骨髓20ml进行骨髓干细胞的分离、纯化及细胞培养.AMI后2d所有动物经心脏彩超及ECT判定梗死心肌部位,并评价心功能.心肌梗死后10～14d在局麻下行冠脉造影,实验组(n=7只)在梗死区中心经微导管注入2ml骨髓干细胞悬液(1×108个细胞),对照组(n=5只)同法注入生理盐水.骨髓干细胞移植术后2、8周,行心脏彩超及ECT检查测定心功能、心肌收缩功能及梗死面积积分等指标,并据以上定位截取移植部位心肌标本进行光镜、电镜检查以观察大体形态及超微结构.结果:心脏彩超提示实验组左室收缩末期直径(LVSd)较对照组缩短0～5mm,左室收缩末期容积(SYS VOL)缩小40.1±11.2ml～36.2±10.6ml,左室射血分数(LVEF)增加43%±2.50%对照组为47%±2.36%,左室舒张末期直径(LVDd)及左室舒张末期容积(DIA VOL)无明显变化;99mTc-MIBI显示实验组梗死面积缩小34%±12%,对照组21%±10%;免疫组化染色实验组阳性,电镜结果显示心肌样细胞转化率较对照组增加,但双标法标记示部分移植细胞(Brdu标记)徘徊于心梗区,未转化为心肌细胞.结论:自体骨髓间质干细胞移植治疗急性心肌梗死取材方便,排异性小,术后无心律失常等不良反应.术后观察显示它可增强心肌收缩功能,缩小梗死面积,是治疗急性心肌梗死行之有效的新方法.其机理有待进一步探讨.
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