期刊简介
《中国临床医学》杂志(CN 31-1794/R，ISSN 1008-6358;邮发代号4-636)1994年创刊，是中华人民共和国教育部主管、复旦大学附属中山医院主办的临床医学类科技核心期刊，由著名的肝胆外科专家樊嘉教授担任主编，目前为双月刊，主要刊登临床医学、转化医学、生命科学、药学等领域的原创性研究论文，栏目形式多样，包括专家述评、论著、研究快报、短篇论著、技术与方法、临床病理(例)讨论、综述、研究简报、短篇报道、病例报告等。
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- 杂志名称：中国临床医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：复旦大学附属中山医院
- 国际刊号：1008-6358
- 国内刊号：31-1794/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
吸烟对异氟醚吸入麻醉时无机氟代谢的影响
孙灿林；姜琳
关键词：异氟醚, 无机氟离子, 吸烟者, β2-微球蛋白, 肿瘤相关胰蛋白酶抑制因子
摘要：目的:无机氟通过异氟醚代谢而释放,血浆氟离子浓度提高可能损害肾功能.吸烟者可能诱导或者抑制药物代谢,本文研究吸烟和药物代谢之间的相互关系以及可能的毒性.方法:17例非吸烟病人和17例吸烟病人择期行手术,ASA分级为Ⅰ-Ⅱ级,在空气和氧气混合的情况下,给与标准的吸入麻醉药异氟醚1MAC*h,测量血浆无机氟离子24h和肾功能标记物β2-微球蛋白,肿瘤相关胰蛋白酶抑制因子(TATI)和血肌酐48h.结果:非吸烟病人大的氟离子浓度7.2～23.0(12.8±4 0μmol/L),吸烟病人大的氟离子浓度7 6～39.0(16.8±6 7μmol/L),平均差值为4.0μmol/L(p＜0.05),血β2-微球蛋白,肿瘤相关胰蛋白酶抑制因子(TATI)和肌酐没有提高.血无机氟离子浓度在1MAC*h异氟醚吸入1、2、3和6h,两组之间比较有显著差异(P＜0.05),吸入麻醉24h两组病人无机氟离子浓度仍然高于基础水平.48h观察过程中,尿β2-微球蛋白,肿瘤相关胰蛋白酶抑制因子和肌酐比值始终处于低水平.结论:吸烟患者在异氟醚吸入麻醉之后与血浆无机氟离子浓度增高有关系,但是并没有肾功能损害的现象.
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