期刊简介

  《中国临床医学》杂志(CN 31-1794/R,ISSN 1008-6358;邮发代号4-636)1994年创刊,是中华人民共和国教育部主管、复旦大学附属中山医院主办的临床医学类科技核心期刊,由著名的肝胆外科专家樊嘉教授担任主编,目前为双月刊,主要刊登临床医学、转化医学、生命科学、药学等领域的原创性研究论文,栏目形式多样,包括专家述评、论著、研究快报、短篇论著、技术与方法、临床病理(例)讨论、综述、研究简报、短篇报道、病例报告等。


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  • 杂志名称:中国临床医学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:复旦大学附属中山医院
  • 国际刊号:1008-6358
  • 国内刊号:31-1794/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
中国临床医学杂志2006年第05期

甲泼尼龙对体外循环后肺血管内皮依赖性舒张功能的影响

郭克芳;罗红;金翔华;姜桢

关键词:甲泼尼龙, 体外循环, 内皮功能
摘要:目的:探讨麻醉诱导后注射10 mg/kg甲泼尼龙对低温体外循环(CPB)前后肺血管内皮依赖性舒张功能的影响.方法:选择择期进行瓣膜替换或修复术的患者32例,随机分为两组,每组16例,对照组在麻醉诱导后注射10ml生理盐水,实验组在麻醉诱导后注射甲泼尼龙10 mg/kg,稀释至10ml.麻醉方法、CPB方法和术后管理标准化.常规进行血流动力学监测和呼吸监测,分别在麻醉诱导后和手术结束时进行乙酰胆碱(Ach)试验,记录注射Ach前后肺血管阻力指数(PVRI)的变化,观察手术前后肺血管内皮依赖性舒张能力的改变.结果:共有31例进入统计分析,对照组15例,甲泼尼龙组16例.两组患者术前一般情况、CPB时间、主动脉阻断时间和术中失血量无明显差异.术前两组基础的PVRI值无明显差异,两组肺循环对注射Ach的反应相似,注射Ach后PVRI的下降幅度在两组间无统计学差异;手术后,实验组比对照组对Ach有更好的反应(P<0.01);手术前后实验组注射Ach后PVRI下降的幅度无明显变化(术后19.8% vs.术前23.6%,P>0.05),而手术后对照组肺血管床对Ach的反应明显减弱,PVRI下降的幅度与术前相比有明显差异(7.9%vs.21.5%,P<0.01).结论:麻醉诱导后给予10 mg/kg甲泼尼龙能保护内皮功能,改善肺血管内皮依赖性舒张功能.