期刊简介
《中国临床医学》杂志(CN 31-1794/R，ISSN 1008-6358;邮发代号4-636)1994年创刊，是中华人民共和国教育部主管、复旦大学附属中山医院主办的临床医学类科技核心期刊，由著名的肝胆外科专家樊嘉教授担任主编，目前为双月刊，主要刊登临床医学、转化医学、生命科学、药学等领域的原创性研究论文，栏目形式多样，包括专家述评、论著、研究快报、短篇论著、技术与方法、临床病理(例)讨论、综述、研究简报、短篇报道、病例报告等。
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- 杂志名称：中国临床医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：复旦大学附属中山医院
- 国际刊号：1008-6358
- 国内刊号：31-1794/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
微创经皮肾输尿管镜治疗上尿路结石穿刺定位技术的探讨
张捷；文伟；鲁军；夏术阶
关键词：mPCNL, 上尿路结石, 穿刺定位
摘要：目的:测量在不同体位下用微创经皮肾造口输尿管镜治疗上尿路结石(MPCNL)术中定位穿刺位点的位置,明确穿刺位点在不同体位时的变化,量化穿刺位点变化范围;探讨B超和X线两种定位方法同分次手术和并发症之间的联系.方法:2002年11月～2006年4月间,因上尿路结石接受MPCNL治疗患者共计180例,测量穿刺位点同各标志线的距离并对穿刺点变化范围进行检验;对两种方法引导定位的耗时和对手术的影响进行统计分析.结果:手术穿刺区域在侧卧位时向上移动约2 cm(P＜0.001),同时向外侧移动约0.5 cm(P＜0.05).B超引导定位平均耗时为32.34 min,X线引导定位平均时间为14.29 min,分次手术共计33例,占18.33%,主要分布于穿刺定位时间长的手术中.结论:为避免血管损伤,体表穿刺的位点随手术体位的不同而应该作相应的调整,侧卧位时穿刺区域应该上移并外展;分次手术为18.33%,如增加穿刺定位耗时,不耐受性导致分次手术机会增加.
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