期刊简介
《中国临床医学》杂志(CN 31-1794/R，ISSN 1008-6358;邮发代号4-636)1994年创刊，是中华人民共和国教育部主管、复旦大学附属中山医院主办的临床医学类科技核心期刊，由著名的肝胆外科专家樊嘉教授担任主编，目前为双月刊，主要刊登临床医学、转化医学、生命科学、药学等领域的原创性研究论文，栏目形式多样，包括专家述评、论著、研究快报、短篇论著、技术与方法、临床病理(例)讨论、综述、研究简报、短篇报道、病例报告等。
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- 杂志名称：中国临床医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：复旦大学附属中山医院
- 国际刊号：1008-6358
- 国内刊号：31-1794/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
慢性阻塞性肺病急性加重期并发脑梗死相关因素分析
孙加源；许宾；周亚刚；刘立根；白春学；丁怿虹；江翠华；张莹；刘勤；陈峥妍
关键词：慢性阻塞性肺病, 脑梗死, 血栓前状态
摘要：目的:通过分析慢性阻塞性肺病(COPD)并发脑梗死(CI)患者与单纯COPD患者血栓前状态及肺功能学指标的差异,为COPD合并CI的防治提供依据.方法:将研究对象分为COPD急性加重期并发CI组、COPD急性加重期组、急性支气管炎组,所有对象进行血气、肺动脉收缩压(PASP)、内皮素-1、心钠素、凝血酶原时间、凝血酶时间、活化部分凝血激酶时间、纤维蛋白原、抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)、D-二聚体(D-D)、组织纤溶酶原激活物、纤溶酶原激活物抑制物-Ⅰ的检测,同时行对照研究和相关性分析.COPD急性加重期合并CI患者分析临床特征和头部CT/MRI表现.结果:COPD并发CI与单纯COPD患者比较有明显的AT-Ⅲ降低(234.39±39.66vs 278.90±53.01,P＜0.01)和D-D、PASP增加(2.25±2.07 vs 0.87±0.61,P＜0.01,42.50±17.67 vs 32.48±15.52,P＜0.05),并且在COPD并发CI患者,以上3个指标存在相关性.37例COPD急性加重期合并CI患者中有心力衰竭15例,头部CT/MRI影像学表现以腔隙性脑梗死为主(37例).结论:AT-Ⅲ、D-D、PASP可以作为诊断和预防性治疗COPD并发CI依据,在COPD人群具有上述特点者,应早期应用抗凝治疗,控制肺动脉压力,以减少COPD并发CI.
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