期刊简介
《中国临床医学》杂志(CN 31-1794/R，ISSN 1008-6358;邮发代号4-636)1994年创刊，是中华人民共和国教育部主管、复旦大学附属中山医院主办的临床医学类科技核心期刊，由著名的肝胆外科专家樊嘉教授担任主编，目前为双月刊，主要刊登临床医学、转化医学、生命科学、药学等领域的原创性研究论文，栏目形式多样，包括专家述评、论著、研究快报、短篇论著、技术与方法、临床病理(例)讨论、综述、研究简报、短篇报道、病例报告等。
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- 杂志名称：中国临床医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：复旦大学附属中山医院
- 国际刊号：1008-6358
- 国内刊号：31-1794/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
高原地区慢性肺心病低渗血症对肺性脑病的影响
杨生岳；冯恩志；沈君礼；徐军；殷和；赵丽红；吴雪梅
关键词：低渗血症, 肺性脑病, 肺心病, 高原
摘要：目的:探讨高原地区慢性肺心病低渗血症对肺性脑病的影响及其临床意义.方法:高原地区慢性肺心病急性加重期患者89例,根据血气分析及血浆渗透压将其分为3组:①肺脑组(肺性脑病组)36例;②混合组(肺性脑病合并低渗血症组)28例;③低渗组(低渗血症组)25例.对3组的血电解质、血气、血浆胶体渗透压及病死率进行比较.结果:低渗组和混合组的血浆渗透压(分别257.22±9.35 mOSm/L、258.83±11.20 mOSm/L)、血Na+(分别120.33±6.59 mmol/L、121.76±5.35 mmol/L)、血K+(分别3.31±0.49mmol/L、3.25±0.46mmol/L)、血Cl-(分别89.36±5.67 mmol/L、87.54±4.02 mmol/L)显著低于肺脑组(分别303.44±9.87 mOSM/L、142.85±4.12 mmol/L、4.68±0.53 mmol/L、105.51±4.30mmol/L),均P＜0.01;低渗组PaCO2(54.30±5.29mmHg)显著低于肺脑组和混合组(分别69.40±6.02mmHg、72.12±6.15 mmHg),均P＜0.01.低渗组和混合组病死率(分别40.0%、42.9%)显著高于肺脑组(11.11%),均P＜0.01.结论:低渗血症可明显加重高原肺心病并发肺性脑病患者的病情,使死亡率增高.早期诊断及时治疗是改善患者预后的关键.
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