期刊简介
《中国临床医学》杂志(CN 31-1794/R，ISSN 1008-6358;邮发代号4-636)1994年创刊，是中华人民共和国教育部主管、复旦大学附属中山医院主办的临床医学类科技核心期刊，由著名的肝胆外科专家樊嘉教授担任主编，目前为双月刊，主要刊登临床医学、转化医学、生命科学、药学等领域的原创性研究论文，栏目形式多样，包括专家述评、论著、研究快报、短篇论著、技术与方法、临床病理(例)讨论、综述、研究简报、短篇报道、病例报告等。
往期目录
-
2000
-
2001
-
2002
-
2003
-
2004
-
2005
-
2006
-
2007
-
2008
-
2009
-
2010
-
2011
-
2012
-
2013
-
2014
-
2015
-
2016
-
2017
-
2018
-
2019
首页>中国临床医学杂志
- 杂志名称：中国临床医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：复旦大学附属中山医院
- 国际刊号：1008-6358
- 国内刊号：31-1794/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
胸腔镜与腹腔镜下行Heller手术治疗贲门失弛缓症的比较
蒋伟；谭黎杰；王群；徐正浪；郑如恒；张毅
关键词：贲门失弛缓症, 胸腔镜, 腹腔镜, 食管肌层切开术
摘要：目的:探讨胸腹腔镜Heller手术治疗贲门失弛缓症的手术方法和效果.方法:对1997年-2005年5月27例贲门失弛缓症患者行胸腔镜Heller手术治疗,8例行腹腔镜下Heller术联合Dor胃底折叠手术,并进行随访.结果:胸腔镜组手术时间为57～156 min,平均为(76.4±23.9)min;腹腔镜组手术时间为70～184 min,平均为(103.8±34.2)min..胸腔镜组2例术中发现食管穿孔,其中1例胸腔镜下修补成功,另1例改行Muscle-Sparing剖胸切口进行修补后愈合,1例在术后第1 d发生食管穿孔,开胸修补后仍继发脓胸,经积极治疗后愈合,并发症发生率为11%(3/27).术后住院时间为(6～39) d,平均为(14.1±10.3)d.腹腔镜组1例术中发现食管穿孔予改开腹手术进行修补成功,并发症发生率为12.5%(1/8).术后住院时间为3～10 d,平均为(5.1±2.4)d.胸腔镜组术后随访总体症状缓解率为85.2%,腹腔镜组术后随访总体症状缓解率为87.5%.全组无手术死亡病例. 结论:胸腔镜和腹腔镜下Heller术都可作为贲门失弛缓症的首选治疗方法,术中合理的使用纤维胃镜可进一步减少并发症的发生率.由于腹腔镜具有创伤更小、术中暴露较佳、术后恢复更快、术后住院时间短等优点,我们更倾向于使用腹腔镜.但是否附加胃底折叠术仍需进一步探讨.
友情链接