期刊简介
《中国临床医学》杂志(CN 31-1794/R，ISSN 1008-6358;邮发代号4-636)1994年创刊，是中华人民共和国教育部主管、复旦大学附属中山医院主办的临床医学类科技核心期刊，由著名的肝胆外科专家樊嘉教授担任主编，目前为双月刊，主要刊登临床医学、转化医学、生命科学、药学等领域的原创性研究论文，栏目形式多样，包括专家述评、论著、研究快报、短篇论著、技术与方法、临床病理(例)讨论、综述、研究简报、短篇报道、病例报告等。
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首页>中国临床医学杂志
- 杂志名称：中国临床医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：复旦大学附属中山医院
- 国际刊号：1008-6358
- 国内刊号：31-1794/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
慢性乙型肝炎患者不同基因型的临床特征比较
李春明；龚玉华；谭友文；於学军；张园海
关键词：慢性乙型肝炎, 基因型, 乙性肝炎病毒e抗原, 肝硬化, 重型肝炎
摘要：目的:比较分析B、C基因型慢性乙肝患者(CHB)临床特征的差异.方法:选择经基因型检测确定为B、C基因型的慢性乙型肝炎患者共102例,检验其肝功能相关指标及血清病毒标志物,统计重型肝炎、肝硬化、肝细胞癌和HBeAg阳性发生率;对其中55例未并发重型肝炎、肝硬化和肝细胞癌而同意进行肝穿刺的患者获取肝组织后确定肝病理炎症分级及纤维化分期.后比较B、C基因型患者之间以上指标的统计学差异.结果:(1)C基因型乙肝患者的白蛋白、前白蛋白均低于B型患者,而谷丙转氨酶、HBV DNA载量及肝纤维指标HA(透明质酸) 、CIV(IV型胶原蛋白)、PCⅢ(Ⅲ型前胶原)、LN(层粘连蛋白)水平均高于B型患者;(2)在病理组织检查较高的炎症分级和纤维分期中C型患者的发生率均高于B型患者;而且随肝组织病理炎症分级和纤维化分期的上升,C基因型患者的发生率增加;(3)C型患者重型肝炎、肝硬化、原发性肝癌等的发生率及HBeAg阳性率均高于B型患者. 结论:B、C两种基因型乙肝患者临床特征明显不同,C型患者的肝细胞炎性损伤程度及肝组织纤维化程度高于B型患者,血清病毒标志物水平明显高于B型患者,重型肝炎、慢性晚期肝病的发生率高于B型患者.总之,C型患者病情重、预后差.
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