期刊简介
《中国临床医学》杂志(CN 31-1794/R，ISSN 1008-6358;邮发代号4-636)1994年创刊，是中华人民共和国教育部主管、复旦大学附属中山医院主办的临床医学类科技核心期刊，由著名的肝胆外科专家樊嘉教授担任主编，目前为双月刊，主要刊登临床医学、转化医学、生命科学、药学等领域的原创性研究论文，栏目形式多样，包括专家述评、论著、研究快报、短篇论著、技术与方法、临床病理(例)讨论、综述、研究简报、短篇报道、病例报告等。
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- 杂志名称：中国临床医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：复旦大学附属中山医院
- 国际刊号：1008-6358
- 国内刊号：31-1794/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
2型糖尿病合并IgA肾病与糖尿病肾病患者的临床分析
章晓燕；吕文律；田洁；滕杰；丁小强
关键词：2型糖尿病, IgA肾病, 糖尿病肾病, 补体, 免疫球蛋白A
摘要：目的:分析2型糖尿病合并IgA肾病与2型糖尿病合并糖尿病肾病患者的临床特点,鉴别诊断要点. 方法:回顾分析18例2型糖尿病合并IgA肾病与15例2型糖尿病合并糖尿病肾病患者的临床资料. 结果:2型糖尿病合并IgA肾病患者糖尿病病史(10.72±18.66个月)明显短于糖尿病肾病患者(58.73±71.12个月),P<0.05.IgA肾病组在肾活检时血肌酐升高的比例(5.56%)明显低于糖尿病肾病组(46.67%),P<0.05,伴有血尿的患者(61.11%)明显多于糖尿病肾病组(20.00%),P<0.05.IgA肾病组总胆红素、丙氨酸氨基转移酶、血清免疫球蛋白A、血清免疫球蛋白G、血钙明显高于糖尿病肾病组(分别为13.28±4.14 μmol·L-1比9.95±4.87 μmol·L-1、34.22±18.11 U·L-1比19.73±16.04 U·L-1;4.00±2.16 g·L-1比2.11±0.86 g·L-1;12.47±4.76 g·L-1比9.04±2.41 g·L-1和2.37±0.17 mmol·L-1比2.22±0.20 mmol·L-1).IgA肾病组血尿素氮、血肌酐、50%补体溶血单位、随机尿白蛋白/肌酐比值、24 h尿蛋白显著低于糖尿病肾病组[分别为5.86±1.59 mmol·L-1比10.76±5.89 mmol·L-1;82.72±23.76 μmol·L-1比185.20±107.19 μ mol·L-1;50.51±5.80 IU·mL-1比55.37±6.17 IU·mL-1;959.50±395.00 μg·(mg Cr) -1比3 193.85±2 085.00 μg·(mg Cr) -1和2.22±2.13 g·(24 h)-1比4.69±2.92 g·(24 h)-1].两组血糖、血脂均无统计学差异.IgA肾病患者荧光眼底血管造影和肌电图检查未见异常,糖尿病肾病组有2例糖尿病视网膜病变和3例糖尿病周围神经病变.结论:2型糖尿病合并IgA肾病的患者尿检异常出现前糖尿病病史大多短于5年,血尿、血清免疫球蛋白A升高多见,尿检异常出现时无糖尿病视网膜病变或周围神经病变.
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