期刊简介

  《中国临床医学》杂志(CN 31-1794/R,ISSN 1008-6358;邮发代号4-636)1994年创刊,是中华人民共和国教育部主管、复旦大学附属中山医院主办的临床医学类科技核心期刊,由著名的肝胆外科专家樊嘉教授担任主编,目前为双月刊,主要刊登临床医学、转化医学、生命科学、药学等领域的原创性研究论文,栏目形式多样,包括专家述评、论著、研究快报、短篇论著、技术与方法、临床病理(例)讨论、综述、研究简报、短篇报道、病例报告等。


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  • 杂志名称:中国临床医学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:复旦大学附属中山医院
  • 国际刊号:1008-6358
  • 国内刊号:31-1794/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
中国临床医学杂志2009年第06期

利妥昔单抗联合化疗方案治疗B细胞淋巴瘤

杨瑜;何鸿鸣;陈道光;林剑扬;王剑峰;黄雪珍;邹思平

关键词:利妥昔单克隆抗体, 非霍奇金淋巴瘤, B细胞, 化疗, 乙肝病毒
摘要:目的:探讨利妥昔单抗(美罗华)联合化疗方案治疗CD20阳性B细胞非霍奇金淋巴瘤(B-NHL)本地区患者的疗效及安全性,尤其是乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性者的安全性,并分析影响疗效的相关因素.方法:回顾总结美罗华联合化疗方案治疗67例B-NHL患者的疗效、不良反应,比较HBsAg阳性与阴性患者在肝功能受损上的差别,分析年龄、分期、B症状、乳酸脱氨酶(LDH)、IPI评分及巨块等因素对疗效的影响.结果:67例中完全缓解44例(65.7%),部分缓解17例(25.4%),无变化+进展6例(9%),总有效率91%;初治患者42例,总有效率(完全缓解+部分缓解)95.2%,完全缓解32例(76.2%),部分缓解8例(19%),无变化+进展2例(4.8%).IPI评分(P=0.006)、分期(P= 0.023)、血清LDH水平(P=0.016)对疗效均有明显影响;而B症状(P=0.593)、巨块(P=0.160)、年龄(P=0.442)对疗效无明显影响.主要不良反应为骨髓抑制及肝功能受损,Ⅰ、Ⅱ度骨髓抑制50.7%,Ⅲ、Ⅳ度骨髓抑制44.7%;HBsAg阴性者Ⅱ~Ⅳ度肝功能损害10.2%,HBsAg阳性者(抗病毒治疗)Ⅱ~Ⅳ度肝功能损害16.6%,HBsAg阳性者(未抗病毒治疗)Ⅱ~Ⅳ度肝功能损害50%.结论:美罗华联合化疗方案治疗本地区B-NHL同样疗效确切、安全;肿瘤期别、血清LDH水平及IPI评分对疗效有明显影响;对HBsAg阳性者需提前予抗乙肝病毒治疗,免疫化疗仍然安全、有效.