期刊简介
《中国临床医学》杂志(CN 31-1794/R，ISSN 1008-6358;邮发代号4-636)1994年创刊，是中华人民共和国教育部主管、复旦大学附属中山医院主办的临床医学类科技核心期刊，由著名的肝胆外科专家樊嘉教授担任主编，目前为双月刊，主要刊登临床医学、转化医学、生命科学、药学等领域的原创性研究论文，栏目形式多样，包括专家述评、论著、研究快报、短篇论著、技术与方法、临床病理(例)讨论、综述、研究简报、短篇报道、病例报告等。
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- 杂志名称：中国临床医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：复旦大学附属中山医院
- 国际刊号：1008-6358
- 国内刊号：31-1794/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
保留肾上腺手术治疗醛固酮瘤的可行性
刘宇军；张立；孙立安；林宗明；朱同玉；许明；张永康；王国民
关键词：原发性醛固酮增多症, 醛固酮瘤, 肾上腺切除
摘要：目的:分析保留肾上腺组织的手术(ASS)治疗醛固酮瘤的可行性. 方法:醛固酮瘤(APA)85例,行患侧肾上腺全切65例,ASS 20例.随访5 ～60个月,平均21.2个月,比较两种手术方法的疗效. 结果:患侧肾上腺全切组治愈率、缓解率、失败率分别为72.3%(47/65),23.1%(15/65),4.6%(3/65);ASS组分别为80.0%(16/20),5.0%(1/20),15.0%(3/20),两组无显著差异(P>0.05).患侧全切组术后血钾全部正常,3例高血压不改善者,高血压病程达14～30年,同时合并动脉硬化或肾功能不全;3例ASS治疗失败者,术后持续或复发低血钾和高血压,CT及再次手术病理证实为一侧多发腺瘤.8.2%(7/85)的患者肿瘤为多灶性.结论:单发性APA适合于ASS手术,肿瘤多灶性是造成ASS治疗失败的重要原因.ASS失败的患者,再次行患侧肾上腺切除或肿瘤切除可获得良好疗效.
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