期刊简介
《中国临床医学》杂志(CN 31-1794/R，ISSN 1008-6358;邮发代号4-636)1994年创刊，是中华人民共和国教育部主管、复旦大学附属中山医院主办的临床医学类科技核心期刊，由著名的肝胆外科专家樊嘉教授担任主编，目前为双月刊，主要刊登临床医学、转化医学、生命科学、药学等领域的原创性研究论文，栏目形式多样，包括专家述评、论著、研究快报、短篇论著、技术与方法、临床病理(例)讨论、综述、研究简报、短篇报道、病例报告等。
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- 杂志名称：中国临床医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：复旦大学附属中山医院
- 国际刊号：1008-6358
- 国内刊号：31-1794/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
清醒或七氟醚麻醉下瑞芬太尼靶控输注对听觉诱发电位指数的影响
焦静；黄绍强
关键词：瑞芬太尼, 听觉诱发电位指数, 清醒, 七氟醚, 靶控输注
摘要：目的:观察清醒状态及七氟醚麻醉下瑞芬太尼靶控输注(TCI)对听觉诱发电位指数(AAI)的影响.方法:28例择期全麻手术病例,根据瑞芬太尼靶控效应室浓度(CeREM)设定的不同均分为A组与B组.记录用药前安静时(T1)、CeREM达到2 ng·mL-1 5 min后(A组T2)或4 ng·mL-1 5 min后(B组T2)的AAI、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、动脉血氧饱和度(SpO2) 、呼气末二氧化碳浓度(PetCO2)值;然后以瑞芬太尼、丙泊酚、维库溴胺麻醉诱导,气管插管后停瑞芬太尼改吸七氟醚,呼气末七氟醚浓度达到1.4% 20 min后(T3)联合瑞芬太尼TCI,记录CeREM达到2 ng·mL-1 5 min后(A组T4)或4 ng·mL-1 5 min后(B组T4)的AAI值.结果:T2时所有患者都保持清醒,AAI不随CeREM的增加而改变,HR、MAP的变化也不明显,但SpO2在B组T2时明显下降(P<0.05),PetCO2 在两组均升高,且B组比A组升高更显著(P<0.05);七氟醚麻醉下T4时两组AAI值均明显降低(P<0.05),且B组比A组降低更显著(P<0.05).HR和MAP也都明显下降(P<0.05),HR值B组比A组降低更显著(P<0.05),而MAP两组间差异无显著性.结论:单纯瑞芬太尼TCI对AAI无明显影响,即使增加靶浓度至呼吸受到明显抑制的程度,AAI也不会降低;而七氟醚麻醉时,联合瑞芬太尼TCI可引起AAI明显下降,降低的程度与CeREM大小有关.
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