期刊简介
《中国临床医学》杂志(CN 31-1794/R,ISSN 1008-6358;邮发代号4-636)1994年创刊,是中华人民共和国教育部主管、复旦大学附属中山医院主办的临床医学类科技核心期刊,由著名的肝胆外科专家樊嘉教授担任主编,目前为双月刊,主要刊登临床医学、转化医学、生命科学、药学等领域的原创性研究论文,栏目形式多样,包括专家述评、论著、研究快报、短篇论著、技术与方法、临床病理(例)讨论、综述、研究简报、短篇报道、病例报告等。
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- 杂志名称:中国临床医学杂志
- 主管单位:中华人民共和国教育部
- 主办单位:复旦大学附属中山医院
- 国际刊号:1008-6358
- 国内刊号:31-1794/R
- 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
无创通气序贯治疗用于慢性阻塞性肺病患者撤离有创机械通气的价值
饶世明;柳耀康;宋志芳
关键词:慢性阻塞性肺疾病急性加重, 无创正压机械通气, 有创正压机械通气, 自主呼吸试验, 呼吸机相关性肺炎, 病死率
摘要:目的:探讨无创通气(NIPPV)序贯治疗在慢性阻塞性肺部疾病急性加重(AECOPD)有创机械通气(IPPV)撤离成败中价值.方法:前瞻性收集接受IPPV>48 h(经口、鼻插管)AECOPD患者,自主呼吸试验(SBTs)1次(120 min)后拔管NIPPV序贯,与回顾性资料比较患者一般情况、再插管率、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、病死率.结果:前瞻组15例、回顾组16例,两组年龄、APACHE II评分、IPPV治疗时间(d)、SBTs开始时平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)无显著差异(P>0.05),前瞻组拔管成功率(93.3%,14/15例)高于回顾组(75.0%,12/16例、P<0.05).SBTs总时间、ICU停留时间明显短于回顾组(P<0.01),VAP发生率、再插管率、病死率明显低于回顾组(P<0.05).结论:NIPPV序贯治疗能提高AECOPD患者撤离IPPV成功率,SBTs不宜>120 min/次.
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