期刊简介

  《中国临床医学》杂志(CN 31-1794/R,ISSN 1008-6358;邮发代号4-636)1994年创刊,是中华人民共和国教育部主管、复旦大学附属中山医院主办的临床医学类科技核心期刊,由著名的肝胆外科专家樊嘉教授担任主编,目前为双月刊,主要刊登临床医学、转化医学、生命科学、药学等领域的原创性研究论文,栏目形式多样,包括专家述评、论著、研究快报、短篇论著、技术与方法、临床病理(例)讨论、综述、研究简报、短篇报道、病例报告等。


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  • 杂志名称:中国临床医学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:复旦大学附属中山医院
  • 国际刊号:1008-6358
  • 国内刊号:31-1794/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
中国临床医学杂志2009年第03期

体外循环心脏不停跳技术在低射血分数患者冠状动脉旁路移植术中的应用

高伟;席耀明;顾国军;李峰;黄浩

关键词:冠状动脉旁路移植术, 左心功能低下, 心脏不停跳, 体外循环
摘要:目的:总结体外循环心脏不停跳冠状动脉旁路移植术治疗心功能严重低下的冠心病患者的经验.方法:2005年9月-2007年9月共有37例射血分数(EF)<30%的高危冠心病患者采用体外循环心脏不停跳冠状动脉旁路移植术,其中男性31例,女性6例;年龄27-76(平均61.6±7.8)岁.冠脉造影提示双支病变2例,多支病变35例,左主干病变10例.术前射血分数0.18~0.29(平均0.24±0.031).合并心肌梗死史22例,支架植入治疗史6例.纽约心脏病协会(NYHA)心功能Ⅱ级11例,Ⅲ级23例,Ⅳ级3例.合并轻、中度二尖瓣返流11例,合并室壁瘤5例,左室血栓2例.超声心动图检查提示左心室舒张末期内径53~76 mm,平均(61.3±4.2)mm.结果:平均体外循环时间(41±15)min,平均远端吻合口(3.7±1.1)个, 使用主动脉内球囊反搏3例,均在手术中安放.住院治疗期间病死2例,脑梗死导致左侧肢体偏瘫1例,肺梗死1例.在出院后随访2-21个月中,有3例病死.3例慢性心衰需长期药物治疗.其余患者心功能良好.结论:体外循环心脏不停跳冠状动脉旁路移植手术能避免低射血分数冠心病患者术中的缺血损害,治疗结果满意.