期刊简介
《中国临床医学》杂志(CN 31-1794/R，ISSN 1008-6358;邮发代号4-636)1994年创刊，是中华人民共和国教育部主管、复旦大学附属中山医院主办的临床医学类科技核心期刊，由著名的肝胆外科专家樊嘉教授担任主编，目前为双月刊，主要刊登临床医学、转化医学、生命科学、药学等领域的原创性研究论文，栏目形式多样，包括专家述评、论著、研究快报、短篇论著、技术与方法、临床病理(例)讨论、综述、研究简报、短篇报道、病例报告等。
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- 杂志名称：中国临床医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：复旦大学附属中山医院
- 国际刊号：1008-6358
- 国内刊号：31-1794/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
间隔化学消融术治疗肥厚型梗阻性心肌病
林瑾仪；钱菊英；葛均波；王齐兵；樊冰；严卫；葛雷；刘学波；张峰；舒先红；潘翠珍；程蕾蕾；崔洁
关键词：肥厚型心肌病, 导管消融术
摘要：目的:观察经皮腔内间隔心肌化学消融术(percutaneous transluminal septal myocardial ablation,PTSMA)治疗药物难治性肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy,HOCM)的疗效,分析疗效与消融血管的选择、无水乙醇用量之间的关系.方法:对21例HOCM药物疗效欠佳的患者进行PTSMA治疗,其中男性14例,女性7例.消融术前后心导管测量左室流出道压差(left ventricular outflow-tract gradients,LVOTG).结果:15倒手术成功,消融术前后心导管测压LVOTG分别为73.7±32.2 mmHg和32.0±26.1 mmHg(P＜0.01).单支血管消融术和多支血管消融术疗效相当.但多支血管消融使术后心肌肌钙蛋白cTnT和肌酸激酶同工酶CK-MB进一步升高(P=0.02和P=0.03).以无水乙醇用量为横坐标.LVOTG下降为纵坐标做图,当用量在1.5～2.5 mL及4 mL左右时,LVOTG下降达高峰.线性相关回归分析显示,术后cTnT峰值(y)与无水乙醇用量(x)相关(r=0.526,P＜0.05).结论:PTSMA治疗HoCM患者的疗效满意,确定靶血管是关键,建议消融单支靶血管的无水乙醇用量以1.5～2.5 mL为宜.
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