期刊简介
《中国临床医学》杂志(CN 31-1794/R，ISSN 1008-6358;邮发代号4-636)1994年创刊，是中华人民共和国教育部主管、复旦大学附属中山医院主办的临床医学类科技核心期刊，由著名的肝胆外科专家樊嘉教授担任主编，目前为双月刊，主要刊登临床医学、转化医学、生命科学、药学等领域的原创性研究论文，栏目形式多样，包括专家述评、论著、研究快报、短篇论著、技术与方法、临床病理(例)讨论、综述、研究简报、短篇报道、病例报告等。
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- 杂志名称：中国临床医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：复旦大学附属中山医院
- 国际刊号：1008-6358
- 国内刊号：31-1794/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
恶性梗阻性黄疸患者围手术期内毒素血症及其治疗
沈裕厚；孙君军；刘伟峰；常永超；刘玉秋；钱俊浦；郑刚
关键词：梗阻性黄疸, 内毒素血症, 呼气氢试验, 灌肠, 中药, 治疗
摘要：目的:研究恶性梗阻性黄疸患者围手术期血浆内毒素(PE)动态水平及中西医结合肠道清洁去污的·临床意义.方法:选恶性梗阻性黄疸患者48例,随机分为治疗组(A组,n=24)和对照组(B组,n=24),A组除予常规术前准备外,每日服中药菌陈小承气汤并用0.9%氯化钠碘伏灌肠,B组行常规术前准备.监测两组术前、术后PE水平变化、呼气氢试验(HBT)结果以及术后并发症、胃肠功能恢复时间、住院天数.结果:入院时A、B两组PE水平分别为0.72±0.18 EU·mL.和0.70±0.22EU·mL-1(P＞0.05),至术前分别降至0.55±0.21 EU·mL-1和0.67±0.13 EU·mL-1(P＜0.05).入院时A、B两组HBT阳性半分别为87.5%和83.3%(P＞0.05),至术前分别降至50.0%和75.0%(p＜0.05).A组术后并发症全身炎症反应综合征、肾功能不全发生率分别为8.3%和12.5%,较B组有明显降低(p＜0.05);A组术后胃肠功能恢复时间(78.3±21.2)h较B组(138.4±42.5)h明显缩短(P＜0.05),住院天数(18.7±4.5)d亦较B组(30.3±3.7)d有明显缩短(P＜0.05).结论;恶性梗阻性黄疸惠者存在肠道细菌移位及内毒素血症.术前应用稀碘伏灌肠联合中药治疗能降低恶性梗阻性黄疸患者内毒素血症.
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