期刊简介
《中国临床医学》杂志(CN 31-1794/R，ISSN 1008-6358;邮发代号4-636)1994年创刊，是中华人民共和国教育部主管、复旦大学附属中山医院主办的临床医学类科技核心期刊，由著名的肝胆外科专家樊嘉教授担任主编，目前为双月刊，主要刊登临床医学、转化医学、生命科学、药学等领域的原创性研究论文，栏目形式多样，包括专家述评、论著、研究快报、短篇论著、技术与方法、临床病理(例)讨论、综述、研究简报、短篇报道、病例报告等。
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- 杂志名称：中国临床医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：复旦大学附属中山医院
- 国际刊号：1008-6358
- 国内刊号：31-1794/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
进展期胃中上部癌行腹腔镜与开腹根治性全胃切除术的围手术期疗效比较
张辉；臧卫东；卓长华；周东；陈路川；陈夏；应敏刚
关键词：进展期胃癌, 腹腔镜全胃切除(D2), 围手术期疗效
摘要：目的:前瞻比较进展期胃中上部癌行腹腔镜辅助根治性全胃切除术与开腹根治性全胃切除术的疗效.方法:选取胃中上部癌患者共67例,随机分为两组,分别施行腹腔镜辅助及开腹根治性全胃切除(D2),比较围手术期疗效.结果:腔镜组与开腹组相比,清扫淋巴结总数目基本一致,围腹腔动脉周围、贲门区域以及大小网膜区域清扫淋巴结数两组均无显著性差异;但围脾门区域和幽门区域清扫淋巴结数腔镜组比开腹组具有明显优势(P<0.05).腔镜组术中出血量较少(P<0.05),术后疼痛减轻(P<0.05),胃肠功能恢复快(P=0.053),但手术时间较长(P<0.05),术后肺部感染发生率升高(P=0.067).两组的标本上切缘与肿瘤距离及术后腹部并发症发生率基本一致.结论:对进展期胃癌,腹腔镜下行根治性全胃切除术(D2)具有较好的围手术期疗效,尤其在围脾门区域和幽门区域淋巴结清扫方面比开腹手术更具优势,但需注意加强术后肺部管理.
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