期刊简介
《中国临床医学》杂志(CN 31-1794/R，ISSN 1008-6358;邮发代号4-636)1994年创刊，是中华人民共和国教育部主管、复旦大学附属中山医院主办的临床医学类科技核心期刊，由著名的肝胆外科专家樊嘉教授担任主编，目前为双月刊，主要刊登临床医学、转化医学、生命科学、药学等领域的原创性研究论文，栏目形式多样，包括专家述评、论著、研究快报、短篇论著、技术与方法、临床病理(例)讨论、综述、研究简报、短篇报道、病例报告等。
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- 杂志名称：中国临床医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：复旦大学附属中山医院
- 国际刊号：1008-6358
- 国内刊号：31-1794/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
氨甲环酸在婴儿先心手术中的应用
王丽红；钟慧；邓萌；汤顺荣；张学锋；周守静；梁伟民
关键词：氨甲环酸, 先天性心脏病, 婴幼儿, 体外循环, 出血量
摘要：目的:观察和评价在小婴儿先心手术中应用抗纤溶药物氨甲环酸的疗效和安全性.方法:80例1岁以内的先天性房缺或室缺患儿.随机分为两组,氨甲环酸组(组Ⅰ,n=40),氨甲环酸90 mg·kg-1,分3次给予,每次30 mg·kg-1,依次为术前、预充液中、体外循环后.安慰剂组(组Ⅱ,n=40)给予0.9%氯化钠液9 mL·kg-1,给药方式同组Ⅰ观察项目:手术前后血细胞压积、血小板计数、常规凝血功能、D-二聚体数值;术后24 h胸腔引流量、输血量、心血管重症监护室停留时间、肾功能指标、血栓形成和过敏反应.结果:氨甲环酸组术后24 h出血量为(9.0±4.8)mL·kg-1,安慰剂组为(11.9±9.3)mL·kg-1(P<0.05),术后24 h出血量减少24%;两组术后输血量无差别;两组术后及24 h D-二聚体值均明显增加,氨甲环酸组增加程度明显小于安慰剂组(P<0.05);两组术后凝血功能指标治化部分凝血酶时间(APTT)显著延长,凝血酶原活动度(PTA)显著下降,血小板数量明显降低,组内差异显著,组间无显著差异,常规凝血指标术后24 h基本恢复.术后无肾功能不全及血栓形成、过敏反应.结论:婴儿先天性房缺或室缺手术中90 mg·kg-1 氨甲环酸能使术后出血量减少24%.
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