期刊简介

  《中国临床医学》杂志(CN 31-1794/R,ISSN 1008-6358;邮发代号4-636)1994年创刊,是中华人民共和国教育部主管、复旦大学附属中山医院主办的临床医学类科技核心期刊,由著名的肝胆外科专家樊嘉教授担任主编,目前为双月刊,主要刊登临床医学、转化医学、生命科学、药学等领域的原创性研究论文,栏目形式多样,包括专家述评、论著、研究快报、短篇论著、技术与方法、临床病理(例)讨论、综述、研究简报、短篇报道、病例报告等。


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  • 杂志名称:中国临床医学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:复旦大学附属中山医院
  • 国际刊号:1008-6358
  • 国内刊号:31-1794/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
中国临床医学杂志2011年第05期

肾移植术后不明病原体感染导致急性肺损伤的治疗策略

屠国伟;罗哲;居旻杰;诸杜明;何义舟;许明;戎瑞明;朱同玉

关键词:肾移植, 急性肺损伤, 糖皮质激素, 无创正压通气
摘要:目的:探讨肾移植术后不明病原体感染导致急性肺损伤的临床特征及初始治疗策略.方法:分析20例肾移植术后不明病原体感染导致急性肺损伤患者的临床资料.予患者免疫抑制剂减量、抗感染联合中等剂量(1.5~2 mg/(kg· d)的糖皮质激素综合治疗.对治疗前后的氧合指数、肺部影像学动态变化、移植肾功能进行比较.结果:20例患者住外科重症监护室的中位天数为7(5.25~8.5)d,总住院天数17.5(10.25~28.25)d.18例(90%)患者治愈出院,2例患者治疗无效病死.20例患者氧合指数的中位数从治疗前的219mmHg上升至300 mmHg(P<0.05).患者的维持性免疫抑制剂减量后未见急性排斥反应发生.血肌酐中位数从治疗前的119μmol/L下降至90 μmol/L(P<0.05).结论:免疫抑制剂减量、抗感染联合中等剂量的糖皮质激素综合治疗作为不明病原体感染导致急性肺损伤的初始治疗临床疗效良好.