期刊简介
《中国临床医学》杂志(CN 31-1794/R，ISSN 1008-6358;邮发代号4-636)1994年创刊，是中华人民共和国教育部主管、复旦大学附属中山医院主办的临床医学类科技核心期刊，由著名的肝胆外科专家樊嘉教授担任主编，目前为双月刊，主要刊登临床医学、转化医学、生命科学、药学等领域的原创性研究论文，栏目形式多样，包括专家述评、论著、研究快报、短篇论著、技术与方法、临床病理(例)讨论、综述、研究简报、短篇报道、病例报告等。
往期目录
-
2000
-
2001
-
2002
-
2003
-
2004
-
2005
-
2006
-
2007
-
2008
-
2009
-
2010
-
2011
-
2012
-
2013
-
2014
-
2015
-
2016
-
2017
-
2018
-
2019
首页>中国临床医学杂志
- 杂志名称：中国临床医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：复旦大学附属中山医院
- 国际刊号：1008-6358
- 国内刊号：31-1794/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
右美托咪定与咪达唑仑对危重病患者镇静效果的比较
张宝成；钟志越；李宏治；梁晓俊；黎俊；申捷
关键词：右美托咪定, 咪达唑仑, 达镇静满意时间, 停药后唤醒时间, C反应蛋白
摘要：目的:探讨咪达唑仑、右美托咪定单用以及两者联合用药对重症监护室危重病患者的镇静效果及它们对C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)的影响.方法:复旦大学附属金山医院重症监护室行机械通气的患者60例,随机分为咪达唑仑组(n=18)、右美托咪定组(n=22)及咪达唑仑联合右美托咪定组(n=20).每组患者每24 h停药唤醒1次.咪达唑仑组:首次负荷剂量0.05 mg/kg,以后0.02～0.08 mg/(kg·h)静脉注射维持；右美托咪定组:首次负荷剂量1μg/kg(＞10min),以后0.2～0.7μg/(kg·h)静脉注射维持；咪达唑仑联合右美托咪定组:首次负荷剂量的咪达唑仑0.05mg/kg,然后右美托咪定静脉注射维持0.2～0.7μg/(kg·h).分别记录3组达镇静满意时间,持续用药24 h后心率、血氧饱和度变化,用药前CRP,用药24h和72 h后CRP,停药后唤醒时间,呼吸、心率抑制不良反应发生情况.结果:右美托咪定组4例患者出现心率减慢(＜60次/min),停药后可随时唤醒,无呼吸抑制不良反应.咪达唑仑组6例患者出现呼吸抑制,平均停药后唤醒时间为40 min.咪达唑仑联合右美托咪定组无呼吸抑制、心率减慢等不良反应.咪达唑仑组达镇静满意时间显著短于右美托咪定组(P＜0.05),右美托咪定组停药后唤醒时间显著短于咪达唑仑组(P＜0.05),咪达唑仑组用药前后CRP无显著变化(P＞0.05),右美托咪定组及咪达唑仑联合右美托咪定组用药后CRP较用药前显著下降(P＜0.05).结论:右美托咪定镇静起效较慢,无呼吸抑制,停药后可随时唤醒；咪达唑仑镇静起效快于右美托咪定,但存在呼吸抑制不良反应.右美托咪定对减轻应激反应有一定作用.两药联合应用可能是比较满意的镇静方式.
友情链接