期刊简介
《中国临床医学》杂志(CN 31-1794/R，ISSN 1008-6358;邮发代号4-636)1994年创刊，是中华人民共和国教育部主管、复旦大学附属中山医院主办的临床医学类科技核心期刊，由著名的肝胆外科专家樊嘉教授担任主编，目前为双月刊，主要刊登临床医学、转化医学、生命科学、药学等领域的原创性研究论文，栏目形式多样，包括专家述评、论著、研究快报、短篇论著、技术与方法、临床病理(例)讨论、综述、研究简报、短篇报道、病例报告等。
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- 杂志名称：中国临床医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：复旦大学附属中山医院
- 国际刊号：1008-6358
- 国内刊号：31-1794/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
心室起搏管理对病态窦房结综合征患者心功能的影响
曹佳齐；顾水明；徐亚伟
关键词：心室起搏管理, 病态窦房结综合征, 心功能
摘要：目的:观察心室起搏管理(managed ventricular pacing,MVP)对病态窦房结综合征(sick sinus syndrome,SSS)患者心功能的影响.方法:42例植入具有MVP功能的双腔起搏器(Medtronic Adapta ADD01/ADDR01/ADDRL1)的SSS患者,先以双腔起搏(DDD/R)模式工作6个月,再程控为MVP模式工作6个月,统计两种模式下右心室起搏比例,并比较两种模式下患者心功能的变化.结果:在DDD/R模式下,平均右心室心尖部起搏比例达43.6％,左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)从(56.5±2.6)％下降至(54.1±3.0)％(P=0.001),左心室舒张末期直径(left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD)从(49.6±2.6)mm升高至(51.4±2.4)mm(P=0.002),B型利钠肽(B-type natriuretic peptide,BNP)从(77.0±16.2) pg/mL升高至(87.2±16.4) pg/mL(P=0.032).在MVP模式下,平均右心室心尖部起搏比例仅为1.8％,LVEF从(54.1±3.0)％上升至(55.4±1.4)％(P=0.042),LVEDD从(51.4±2.4)mm下降至(50.2±2.0)mm(P=0.016),BNP从(87.2±16.4) pg/mL下降至(86.5±14.9) pg/mL(P=0.852).另外,DDD/R模式下有4例患者发生阵发性心房颤动,而MVP模式下仅1例发生阵发性心房颤动,但差异无统计学意义(P=0.180).结论:与DDD/R模式比较,MVP模式能显著减少右心室起搏比例,且对心功能有较好的保护作用.
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