期刊简介
《中国临床医学》杂志(CN 31-1794/R，ISSN 1008-6358;邮发代号4-636)1994年创刊，是中华人民共和国教育部主管、复旦大学附属中山医院主办的临床医学类科技核心期刊，由著名的肝胆外科专家樊嘉教授担任主编，目前为双月刊，主要刊登临床医学、转化医学、生命科学、药学等领域的原创性研究论文，栏目形式多样，包括专家述评、论著、研究快报、短篇论著、技术与方法、临床病理(例)讨论、综述、研究简报、短篇报道、病例报告等。
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- 杂志名称：中国临床医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：复旦大学附属中山医院
- 国际刊号：1008-6358
- 国内刊号：31-1794/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
SPECT-CT融合图像评价乳腺癌骨转移的增益价值
顾涛颖；石洪成；陈曙光；修雁；蔡良；顾宇参
关键词：乳腺癌, 肿瘤骨转移, SPECT-CT融合显像, 全身骨显像
摘要：目的:探讨SPECT-CT融合图像评价乳腺癌骨转移的增益价值.方法:回顾分析经病理证实为乳腺癌、排除其他恶性肿瘤病史且行全身骨显像(whole-body bone scintigraphy,WBBS)及局部SPECT-CT(single photon emission computed tomograpby-computed tomography)融合图像检查的53例女性患者的临床资料,根据患者综合表现诊断为肿瘤骨转移、无肿瘤骨转移和不能确定,以手术病理或随访结果为终诊断标准.分别计算并比较WBBS、SPECT-CT融合图像对病例及病灶诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、正确诊断百分率、肿瘤骨转移诊断符合率和无肿瘤骨转移诊断符合率.结果:53例患者中确诊为肿瘤骨转移者27例,无肿瘤骨转移者26例;在共计177个病灶中,95个病灶确诊为肿瘤骨转移,82个病灶确诊为无肿瘤骨转移.WBBS对病例和病灶诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为92.6％和93.7％、61.5％和73.2％、71.4％和80.2％、88.9％和90.9％;正确诊断百分率、肿瘤骨转移诊断符合率、无肿瘤骨转移诊断符合率分别为56.6％(30/53)和72.1％(111/177)、51.9％(14/27)和61.1％(58/95)、61.5％(16/26)和73.2％(60/82).SPECT-CT融合图像对病例和病灶诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为96.3％和98.9％、84.0％和95.1％、86.7％和95.9％、95.7％和98.7％;正确诊断百分率、肿瘤骨转移诊断符合率、无肿瘤骨转移诊断符合率分别为90.6％(48/53)和97.2％(172/177)、96.3％(26/27)和98.9％(94/95)、88.5％(23/26)和95.1％(78/82),均高于WBBS(病例分析:x2分别为15.725、13.886和5.026,P值分别为0.000、0.000和0.025;病灶分析:x2分别为55.618、42.632和14.809,P值均为0.000).结论:评价乳腺癌骨转移时,SPECT-CT融合图像较WBBS更具有增益价值.
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