期刊简介
《中国临床医学》杂志(CN 31-1794/R，ISSN 1008-6358;邮发代号4-636)1994年创刊，是中华人民共和国教育部主管、复旦大学附属中山医院主办的临床医学类科技核心期刊，由著名的肝胆外科专家樊嘉教授担任主编，目前为双月刊，主要刊登临床医学、转化医学、生命科学、药学等领域的原创性研究论文，栏目形式多样，包括专家述评、论著、研究快报、短篇论著、技术与方法、临床病理(例)讨论、综述、研究简报、短篇报道、病例报告等。
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- 杂志名称：中国临床医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：复旦大学附属中山医院
- 国际刊号：1008-6358
- 国内刊号：31-1794/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
实时三平面应变成像评价主动脉瓣返流患者瓣膜置换术后左心室收缩功能
王斌；陈海燕；舒先红；康瑜；洪涛；王春生；程蕾蕾
关键词：主动脉瓣返流, 实时三平面应变成像, 纵向应变, N-末端脑钠肽前体
摘要：目的:应用实时三平面应变成像技术评价主动脉瓣返流(aortic regurgitation,AR)患者行主动脉瓣置换(aortic valve replacement,AVR)术后左心室收缩功能.方法:选择未合并持续性房颤、重度主动脉瓣狭窄及既往无胸部手术史的中重度AR患者13例作为AVR组,术前3d内及术后1周行常规超声心动图、实时三平面应变成像检查及N-末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)检测,分析各指标的变化情况.选择17例健康志愿者作为对照组.结果:AVR组患者术前心尖左心室长轴观应变平均峰值(GLPS-LAX)、心尖四腔观长轴应变平均峰值(GLPS-A4C)、心尖二腔观长轴应变平均峰值(GLPS-A2C)和左心室长轴应变平均峰值(GLPS)分别为(-12.84±10.65)％、(-16.15±7.78)％、(-15.61±8.41)％及(-12.46±5.52)％,术后1周分别为(-9.92±8.64)％、(-8.35±9.46)％、(-10.92±8.66)％及(-8.43±10.81)％,均显著低于对照组[(-20.61±4.40)％、(-21.31±4.15)％、(-21.45±4.58)％及(-21.12±3.75)％],P＜0.01.AVR组患者术后左心室各壁纵向应变峰值均显著下降,以前壁和前间隔为明显,基底段前间隔从(-13.69±6.10)％降至(-6.35±9.45)％,前壁从(-8.77±9.13)％降至(-6.22±10.14)％;中间段前间隔从(-16.76±9.70)％降至(-11.54±8.27)％,前壁从(-15.31±9.10)％降至(-10.85±11.34)％;P均＜0.01.术后1周NT-proBNP较术前显著升高[(1306.66±1116.80) ng/L比(392.51±717.31)ng/L],P＜0.01;术后1周左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)降低不显著,P =0.08.结论:实时三平面应变成像可敏感地检测到左心室收缩功能的改变;行AVR的患者术后1周虽然LVEF无明显改变,但左心室纵向应变显著降低.
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