期刊简介
《中国临床医学》杂志(CN 31-1794/R，ISSN 1008-6358;邮发代号4-636)1994年创刊，是中华人民共和国教育部主管、复旦大学附属中山医院主办的临床医学类科技核心期刊，由著名的肝胆外科专家樊嘉教授担任主编，目前为双月刊，主要刊登临床医学、转化医学、生命科学、药学等领域的原创性研究论文，栏目形式多样，包括专家述评、论著、研究快报、短篇论著、技术与方法、临床病理(例)讨论、综述、研究简报、短篇报道、病例报告等。
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- 杂志名称：中国临床医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：复旦大学附属中山医院
- 国际刊号：1008-6358
- 国内刊号：31-1794/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
二维斑点追踪技术评价冠状动脉狭窄的研究
王志强；管琰；刘娴；孙丽娜；陈勇军
关键词：超声心动图, 斑点追踪, 应变, 冠状动脉狭窄
摘要：目的:应用二维斑点追踪技术分析心肌长轴应变,以此评价其与冠状动脉狭窄程度的相关性.方法:对66例疑似心绞痛患者行常规超声心动图,采集心尖四腔观、长轴观及二腔观图像,并应用二维斑点追踪技术评价左室17节段心肌长轴应变.于超声心动图检查24 h内行冠状动脉造影或冠状动脉CT血管成像(computed tomography angiography,CTA)检查,结合冠状动脉造影/冠状动脉CTA结果将冠状动脉灌注区域心肌节段分为3组:A组为灌注区域无血管狭窄节段(612个节段);B组为灌注区域血管狭窄＜50％节段(193个节段);C组为灌注区域血管狭窄＞50％节段(317个节段).结果:A组长轴应变收缩期峰值(peak systolic longitudinal strain,LSp)为(-21.38±4.70)％,高于B组和C组[(-17.15±6.49)％和(-13.07±6.11)％],差异有统计学意义(P＜0.01).受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析显示,LSp的ROC曲线下面积0.80(95％可信区间:0.771～0.831,P＜0.01),以LSp =-16.69％为截断点,判断灌注区域血管狭窄程度＞50％的敏感性为75.0％,特异性为75.9％.A组、B组和C组收缩早期心肌出现矛盾运动的发生率升高,分别为12.91％(79/612)、29.53 ％(57/193)及68.77 ％(218/317);且对应应变值增大,分别为(0.34±0.64)％、(0.70±1.30)％和(0.83±1.12)％(P＜0.01).结论:二维斑点追踪技术能够评价心肌主动收缩能力,可用于节段心肌收缩功能的量化评价,其与冠状动脉CTA及冠状动脉造影检查结果具有良好的相关性.
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