期刊简介
《中国临床医学》杂志(CN 31-1794/R，ISSN 1008-6358;邮发代号4-636)1994年创刊，是中华人民共和国教育部主管、复旦大学附属中山医院主办的临床医学类科技核心期刊，由著名的肝胆外科专家樊嘉教授担任主编，目前为双月刊，主要刊登临床医学、转化医学、生命科学、药学等领域的原创性研究论文，栏目形式多样，包括专家述评、论著、研究快报、短篇论著、技术与方法、临床病理(例)讨论、综述、研究简报、短篇报道、病例报告等。
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首页>中国临床医学杂志
- 杂志名称：中国临床医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：复旦大学附属中山医院
- 国际刊号：1008-6358
- 国内刊号：31-1794/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
多发性大动脉炎67例诊治分析
孙颖；戴晓敏；马莉莉；陈慧勇；姜林娣
关键词：大动脉炎, 临床特征, 治疗
摘要：目的:探究多发性大动脉炎(Takayasu arteritis,TA)患者的临床疾病谱、特征及治疗转归.方法:回顾分析67例多发性大动脉炎患者的临床资料.结果:67例患者中,男女比例为1∶4.6,平均年龄为35岁(15～74岁),病程0～32年.患者常见的临床症状包括乏力(56.7％)、头晕或头痛(44.8％)、胸闷或胸痛(41.8％)、上肢血压不对称(35.8％),其次为肢体发冷(11.9％)、肢端麻木(13.4％)、间歇性跛行(9.0％)等.影像学检查发现,Ⅳ型多(31.3％),其次为Ⅰ型(19.4％),且患者的疾病活动性与影像学表现存在相关性.所有患者中,3例患者病情稳定,未予特殊治疗;45例接受糖皮质激素治疗;46例接受环磷酰胺(cyclophosphamide,CTX)治疗,有效36例(78％),平均CTX累积剂量为3.43 g; CTX治疗无效者改用硫唑嘌呤(5例,其中1例同时合用来氟米特)、甲氨蝶呤(2例)、肿瘤坏死因子拮抗剂(2例),1例患者改用秋水仙碱加来氟米特,治疗后患者病情均得到缓解;7例患者接受手术治疗,5例接受介入治疗.患者维持期治疗以口服泼尼松2.5～15 mg/d,多数患者合用羟基氯喹200 mg/d或沙利度胺50～100mg/d或甲氨蝶呤10～15 mg/周或硫唑嘌呤50mg/d,治疗后患者临床症状及血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)均得到有效改善.结论:TA女性多发,临床表现异质,以Ⅳ型常见,ESR或CRP与疾病活动度并不平行;糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗可使多数TA患者病情得到缓解.
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