期刊简介
《中国临床医学》杂志(CN 31-1794/R，ISSN 1008-6358;邮发代号4-636)1994年创刊，是中华人民共和国教育部主管、复旦大学附属中山医院主办的临床医学类科技核心期刊，由著名的肝胆外科专家樊嘉教授担任主编，目前为双月刊，主要刊登临床医学、转化医学、生命科学、药学等领域的原创性研究论文，栏目形式多样，包括专家述评、论著、研究快报、短篇论著、技术与方法、临床病理(例)讨论、综述、研究简报、短篇报道、病例报告等。
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- 杂志名称：中国临床医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：复旦大学附属中山医院
- 国际刊号：1008-6358
- 国内刊号：31-1794/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
混合型肝癌和胆管癌的临床病理特点及预后分析
罗贤武；袁磊；王义
关键词：混合型肝癌和胆管癌, 临床病理特征, 生存率, 预后
摘要：目的:探讨混合型肝癌和胆管癌(combined hepatocellular carcinoma and cholangiocarcinoma,cHCC-CC)的临床病理特点,并分析影响其预后的独立因素.方法:收集2007年1月-2011年12月行手术治疗且术后病理诊断为cHCC-CC的105例患者的临床资料,回顾分析其临床病理特点、诊断和治疗方法,采用Kaplan-Meier法分析cHCC-CC患者术后总体生存率和无瘤生存率,Cox回归模型分析其影响预后的独立因素.结果:105例患者术前均误诊为原发性肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC).患者男女比例为4.5∶1,平均(51.1±9.3)岁.其中乙肝表面抗原阳性93例(88.6％),肝硬化50例(47.6％).术前,71例(67.6％)甲胎蛋白(AFP)阳性(＞20μg/L),6例(5.7％)癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)阳性(＞10μg/L),46例(43.8％)糖类抗原19-9(CA19-9)阳性(＞39 U/mL).患者术后1、3、5年的总体生存率和无瘤生存率分别为47.6％、27.7％、27.7％和28.6％、21.4％、11.2％,总体生存率和无瘤生存率的中位生存时间分别为8.8个月和4.2个月.多因素分析结果表明,CEA水平和肿瘤直径是cHCC-CC预后的独立危险因素.结论:cHCC-CC预后较差,CEA阳性和肿瘤直径＞3cm是肝切除术后的影响总体生存率的独立危险因素.
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