期刊简介

  《中国临床医学》杂志(CN 31-1794/R,ISSN 1008-6358;邮发代号4-636)1994年创刊,是中华人民共和国教育部主管、复旦大学附属中山医院主办的临床医学类科技核心期刊,由著名的肝胆外科专家樊嘉教授担任主编,目前为双月刊,主要刊登临床医学、转化医学、生命科学、药学等领域的原创性研究论文,栏目形式多样,包括专家述评、论著、研究快报、短篇论著、技术与方法、临床病理(例)讨论、综述、研究简报、短篇报道、病例报告等。


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  • 杂志名称:中国临床医学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:复旦大学附属中山医院
  • 国际刊号:1008-6358
  • 国内刊号:31-1794/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
中国临床医学杂志2014年第06期

妊娠期糖尿病患者血糖代谢表现异质性的分析

颜彦;柳洲;刘大庆

关键词:妊娠期糖尿病, 口服葡萄糖耐量试验, 血糖图
摘要:目的:探讨妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者的血糖代谢表现及预后。方法:从2009年1月1日—2012年3月31日在上海市第七人民医院行产前检查的孕妇中选择参加口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance, OGTT)的1683例孕妇作为研究对象,其中 GDM 患者208例(漏诊组116例和确诊组92例),其余1475例孕妇(对照组)糖代谢正常(normal glucose tolerance,NGT)。比较各组的空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、1 h 血糖(1 h plasma glucose,1 h PG)、2 h 血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)阳性率、血糖曲线下面积(area under curve of glucose,AUCG)之间的差异及口服葡萄糖耐量试验(oval glucose tolerance test,OGTT)血糖图趋势。比较各组孕妇妊娠期高血压发病率、胎膜早破发病率、剖宫产率和新生儿结局。结果:1 h PG、2 h PG、HbA1c 阳性率和 AUCG 均为确诊组>漏诊组>NGT 组,组间比较差异有统计学意义(P <0.01)。各组 FPG 比较:确诊组明显大于漏诊组和 NGT 组(P <0.01),漏诊组和 NGT 组比较差异无统计学意义(P >0.05)。3组血糖变化趋势不一,漏诊组变化介于确诊组(高)和 NGT 组(低)之间。妊娠期高血压疾病发生率和剖宫产率在 NGT 组、漏诊组、确诊组依次升高,NGT 组与另2组比较差异有统计学意义(P <0.01),但漏诊组、确诊组GDM 组间差异无统计学意义(P >0.05)。胎膜早破、早产、新生儿黄疸、新生儿窒息发生率及新生儿体质量在3组间差异无统计学意义(P >0.05)。巨大儿和新生儿低血糖发生率在3组间差异有统计学意义(P <0.01)。结论:GDM 患者血糖代谢具有异质性,需要根据病情区别管理。