期刊简介
《中国临床医学》杂志(CN 31-1794/R，ISSN 1008-6358;邮发代号4-636)1994年创刊，是中华人民共和国教育部主管、复旦大学附属中山医院主办的临床医学类科技核心期刊，由著名的肝胆外科专家樊嘉教授担任主编，目前为双月刊，主要刊登临床医学、转化医学、生命科学、药学等领域的原创性研究论文，栏目形式多样，包括专家述评、论著、研究快报、短篇论著、技术与方法、临床病理(例)讨论、综述、研究简报、短篇报道、病例报告等。
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- 杂志名称：中国临床医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：复旦大学附属中山医院
- 国际刊号：1008-6358
- 国内刊号：31-1794/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
吗啡静脉自控镇痛对老年患者静脉麻醉腹部手术后早期认知功能的影响
王芳；姚毅真；戴洁群；朋立超
关键词：静脉自控镇痛, 术后认知功能障碍, 老年患者
摘要：目的：探讨吗啡静脉自控镇痛（patient-controlled intravenous analgesia，PCIA）对老年患者在靶控输注（target control in-fusion，TCI）全凭静脉麻醉（total intravenous anesthesia，TIVA）下行腹部手术后早期认知功能的影响。方法：120例符合入选标准的老年患者随机分为吗啡 PCIA 组和对照组，每组60例。两组患者均在 TCI／TIVA 下行腹部手术，均于术后24 h、48 h进行疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）；术前24 h 及术后24 h、48 h、72 h 用简易精神状态量表（mini-mental state examination，MMSE）行神经心理学检查，评价认知功能；记录术后认知功能障碍（postoperative cognitive dysfunction，POCD）发生率。结果：术后24 h 和48 h PCIA 组 VAS 评分显著低于对照组（P ＜0．01）；术后72 h PCIA 组 POCD 发生率低于对照组（P ＜0．05），且术后认知功能恢复情况优于对照组（P ＜0．05）。结论：吗啡 PCIA 可减少老年患者在 TCI／TNA 下行腹部手术后 POCD 的发生，并促进术后认知功能的恢复。
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