期刊简介
《中国临床医学》杂志(CN 31-1794/R，ISSN 1008-6358;邮发代号4-636)1994年创刊，是中华人民共和国教育部主管、复旦大学附属中山医院主办的临床医学类科技核心期刊，由著名的肝胆外科专家樊嘉教授担任主编，目前为双月刊，主要刊登临床医学、转化医学、生命科学、药学等领域的原创性研究论文，栏目形式多样，包括专家述评、论著、研究快报、短篇论著、技术与方法、临床病理(例)讨论、综述、研究简报、短篇报道、病例报告等。
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- 杂志名称：中国临床医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：复旦大学附属中山医院
- 国际刊号：1008-6358
- 国内刊号：31-1794/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
右美托咪啶和异丙酚对脊柱后路手术患者苏醒期躁动的影响比较
周民伟；洪勇；张华；张正群；周阳永
关键词：右美托咪啶, 异丙酚, 脊柱后路手术, 苏醒期躁动
摘要：目的:以异丙酚为对照,探讨右美托咪啶对脊柱后路手术患者苏醒期躁动的影响.方法:将65例择期行脊柱后路手术美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级的患者随机分为异丙酚组(P组,n=32)组和右美托咪定组(DEX组,n=33).两组于气管插管后分别以60μg/(kg·h)、0.5μ g/(kg·h)的速率输注异丙酚、右美托咪定至手术缝合切口前.两组均于麻醉诱导前10 min(T0)、手术完成缝合切口皮肤(T1)及拔除气管导管(T2)时检测血浆C-反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;记录两组苏醒期躁动的发生率及躁动程度;采用Ramsay评分评价镇静效果.结果:DEX组T1、T2观察点的CRP和TNF-α水平均低于P组,差异有统计学意义(P＜0.05),两组T1、T2观察点的CRP、TNF-α水平均高于T0时(P＜0.05);DEX组苏醒期躁动的发生率低于P组(48.5多比78.1％,P＜0.05),以重度躁动为明显(3.0％比18.8％,P＜0.05),轻、中度躁动两组差异无统计学意义(P＞0.05);DEX组术毕即刻及术后6h、12h和24 h的Ramsay评分均高于对照组(P＜0.05).结论:右美托咪定可降低脊柱后路手术患者苏醒期躁动程度及发生率,抑制炎性反应及提高镇痛效果,疗效优于异丙酚.
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