期刊简介
《中国临床医学》杂志(CN 31-1794/R，ISSN 1008-6358;邮发代号4-636)1994年创刊，是中华人民共和国教育部主管、复旦大学附属中山医院主办的临床医学类科技核心期刊，由著名的肝胆外科专家樊嘉教授担任主编，目前为双月刊，主要刊登临床医学、转化医学、生命科学、药学等领域的原创性研究论文，栏目形式多样，包括专家述评、论著、研究快报、短篇论著、技术与方法、临床病理(例)讨论、综述、研究简报、短篇报道、病例报告等。
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- 杂志名称：中国临床医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：复旦大学附属中山医院
- 国际刊号：1008-6358
- 国内刊号：31-1794/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
腹腔镜胆囊切除术中胆囊管解剖变异的诊断及处理
龚解其；严斌；陈伟新；沈卫星
关键词：腹腔镜, 胆囊切除术, 胆囊管, 解剖变异, 诊断, 处理
摘要：目的：探讨腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy ，LC ）中胆囊管解剖变异的诊断及处理。方法：回顾分析1999年1月-2013年12月在复旦大学附属中山医院青浦分院行LC的4652例患者的临床资料，其中胆囊管发生解剖变异者34例，包括胆囊管异常粗、短11例，高位汇入右肝管7例，低位汇入肝总管下端6例，从肝总管前方绕至左侧汇入肝总管1例，与肝总管并行一段后汇入胆总管3例，M rizzi综合征4例，内脏反位2例。结果：34例胆囊管有解剖变异的患者中，22例成功行LC ，12例中转开腹行胆囊切除术。9例出现并发症，均为胆管损伤，经处理后恢复良好，无远期并发症发生。结论：LC术前难以诊断胆囊管解剖变异，LC术中重视胆囊管解剖变异、细致地解剖胆囊三角、辨认各管道关系，是预防并减少胆管损伤的关键。
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