期刊简介
《中国临床医学》杂志(CN 31-1794/R，ISSN 1008-6358;邮发代号4-636)1994年创刊，是中华人民共和国教育部主管、复旦大学附属中山医院主办的临床医学类科技核心期刊，由著名的肝胆外科专家樊嘉教授担任主编，目前为双月刊，主要刊登临床医学、转化医学、生命科学、药学等领域的原创性研究论文，栏目形式多样，包括专家述评、论著、研究快报、短篇论著、技术与方法、临床病理(例)讨论、综述、研究简报、短篇报道、病例报告等。
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- 杂志名称：中国临床医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：复旦大学附属中山医院
- 国际刊号：1008-6358
- 国内刊号：31-1794/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
慢性完全闭塞性病变血运重建后临床获益的影响因素
刘鑫；王齐兵
关键词：闭塞性, 病变, 血运重建, 临床获益, 冠状动脉旁路移植术, 选择, 完全闭塞, 冠心病患者, 冠状动脉造影, 左心室功能, 粥样硬化, 重建治疗, 医疗费用, 药物治疗, 血栓形成, 心肌活性, 心肌梗死, 生命质量, 溶栓治疗, 临床试验
摘要：慢性完全闭塞（chronic total occlusion ，CTO ）是指冠状动脉在粥样硬化的基础上由于血栓形成、机化导致其管腔完全闭塞，且闭塞的病程超过3个月。 CTO 冠状动脉造影靶血管前向血流消失，心肌梗死溶栓治疗临床试验（TIMI）分级为0级或1级，0级为绝对性 CTO ，1级为功能性 CTO［1］。国外有文献［2］报道，CTO 在冠心病患者中的发生率约为18．4％；64％ CTO 的患者选择药物治疗，26％选择冠状动脉旁路移植术（CABG），10％选择冠状动脉介入术（PCI）。研究［3-6］证实，CTO 病变开通后可以带来多项临床获益，包括患者左心室功能、生命质量（SAQ 量表）、心绞痛等改善，生存率提高，但心肌活性、缺血程度、侧枝循环等因素可影响 CTO 血运重建的获益率。选择获益率较高的患者群进行 CTO血运重建治疗可降低医疗费用、减少并发症，进而提高获益率。
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