期刊简介
《中国临床医学》杂志(CN 31-1794/R，ISSN 1008-6358;邮发代号4-636)1994年创刊，是中华人民共和国教育部主管、复旦大学附属中山医院主办的临床医学类科技核心期刊，由著名的肝胆外科专家樊嘉教授担任主编，目前为双月刊，主要刊登临床医学、转化医学、生命科学、药学等领域的原创性研究论文，栏目形式多样，包括专家述评、论著、研究快报、短篇论著、技术与方法、临床病理(例)讨论、综述、研究简报、短篇报道、病例报告等。
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- 杂志名称：中国临床医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：复旦大学附属中山医院
- 国际刊号：1008-6358
- 国内刊号：31-1794/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
超声光散射成像监测乳腺癌新辅助化疗的现状与进展
董彦；强金伟；常才
关键词：超声, 散射成像, 分子水平监测, 乳腺癌患者, 新辅助化疗, breast cancer, 女性恶性肿瘤, 药物治疗, 术后化疗, 手术机, 完全缓解率, 影像学评估, 肿瘤形态, 远处转移, 显示, 微转移灶, 生长状态, 临床分期, 疗效, 化疗药物
摘要：乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，在我国，女性罹患恶性肿瘤中的7％～10％为乳腺癌，发病率居女性恶性肿瘤之首位［1］。乳腺癌的治疗已经由手术后化疗进展为手术前即进行全身、系统的药物治疗，即新辅助化疗（neoadjuvant chemotherapy ， NAC）［2］。相比手术后化疗，NAC 具有降低肿瘤临床分期、增加保乳手术机会、杀灭或减少微转移灶，提高病理缓解率、降低远处转移等优势。研究［3］表明，NAC 的客观反应率一般大于75％，临床完全缓解率为12％～66％。尽管NAC 有诸多优势，但也存在问题和不足：约20％的乳腺癌患者对NAC 不敏感。肿瘤对于化疗药物的不敏感或阶段性耐药［4］，使患者必须接受过多的药物治疗。对于这部分患者，多疗程的NAC 可能会延误局部治疗。因此，化疗疗程的制定应该符合患者的个体特点［5］。目前，NAC 疗效的评估已成为研究的重点。NAC 的影像学评估主要采用超声、CT 、MRI 或PET ，但这些技术仅显示病灶大小，无法从分子水平监测病灶，因此对疗效的监测有滞后性。超声DOT （ ultrasound‐guided diffuse optical tomography ， US‐DOT）可以间接监测乳腺癌的生长状态，从分子水平反映化疗后癌灶的变化，较单纯显示肿瘤形态更为有意义。
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