期刊简介
《中国临床医学》杂志(CN 31-1794/R，ISSN 1008-6358;邮发代号4-636)1994年创刊，是中华人民共和国教育部主管、复旦大学附属中山医院主办的临床医学类科技核心期刊，由著名的肝胆外科专家樊嘉教授担任主编，目前为双月刊，主要刊登临床医学、转化医学、生命科学、药学等领域的原创性研究论文，栏目形式多样，包括专家述评、论著、研究快报、短篇论著、技术与方法、临床病理(例)讨论、综述、研究简报、短篇报道、病例报告等。
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- 杂志名称：中国临床医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：复旦大学附属中山医院
- 国际刊号：1008-6358
- 国内刊号：31-1794/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
梗死心肌侧枝血管形成与缺氧诱导因子-1α及血管内皮生长因子A表达水平的关系及临床意义
戴宇翔；王审；李晨光；黄浙勇；陆浩；常书福；钱菊英；葛雷；王齐兵；颜彦；樊冰；张峰；姚康；马剑英；黄东；葛均波
关键词：冠状动脉慢性完全闭塞, 冠状动脉侧枝循环, 缺氧诱导因子-1α, 血管内皮生长因子A
摘要：目的：探讨冠状动脉慢性完全闭塞（chronic total occlusion ，CTO）后梗死心肌中侧枝血管形成与缺氧诱导因子‐1α（hy‐poxia‐inducible factor 1‐alpha ，HIF‐1α）及血管内皮生长因子A（vascular endothelial growth factor A ，VEGF‐A）表达水平的关系及其临床意义。方法：连续收集经冠状动脉造影明确为完全闭塞病变者214例，结合患者的临床表现及（或）影像学资料，确诊为CTO者89例。采用ELISA法检测 HIF‐1α和VEGF‐A的蛋白水平；提取外周血单个核细胞（peripheral blood mono‐nuclear cell ，PBMC），用定量PCR法测定PBMC中VEGF‐A的mRNA水平。采用JMP 9．0和SPSS 18．0统计软件进行统计学处理。结果：比较各组糖尿病患者比例，Rentrop 2级组（11／31，35．5％）和3级组（3／20，15．0％）显著低于0～1级组（18／38，47．4％），P＜0．05；比较各组的空腹血糖水平，Rentrop 2级组（6．67±1．41） mmol／L）和3级组（5．48±1．26）mmol／L）显著低于0～1级组（7．24±1．39）mmol／L），P＜0．05；比较各组患者中临床心衰（NYHA Ⅱ～Ⅳ级）的比例，Rentrop 2级组（12／31，38．7％）和3级组（3／20，15．0％）显著低于0～1级组（20／38，52．6％），P＜0．05；比较各组 HIF‐1α和VEGF‐A的蛋白水平，Rentrop 2级组[（85．5±27．7） pg／mL ，（139．5±42．1） pg／mL]和3级组[（103．3±30．2） pg／mL ，（162．6±43．3） pg／mL]显著高于0～1级组[（42．0±16．1）pg／mL ，（76．5±32．2） pg／mL]，P均＜0．01；比较各组 HIF‐1α和VEGF‐A的mRNA水平，Rentrop 2级组（1．31±0．46）和3级组（1．38±0．44）VEGF‐A的 mRNA相对表达水平显著高于0～1级组（1．00±0．28）， P＜0．01。结论：慢性持续缺血、缺氧所导致的HIF‐1α和VEGF表达增加在促进冠状动脉侧枝循环的建立、增加心肌血供、改善预后、减少临床心功能不全的发生率方面具有重要意义。
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