期刊简介
《中国临床医学》杂志(CN 31-1794/R，ISSN 1008-6358;邮发代号4-636)1994年创刊，是中华人民共和国教育部主管、复旦大学附属中山医院主办的临床医学类科技核心期刊，由著名的肝胆外科专家樊嘉教授担任主编，目前为双月刊，主要刊登临床医学、转化医学、生命科学、药学等领域的原创性研究论文，栏目形式多样，包括专家述评、论著、研究快报、短篇论著、技术与方法、临床病理(例)讨论、综述、研究简报、短篇报道、病例报告等。
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- 杂志名称：中国临床医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：复旦大学附属中山医院
- 国际刊号：1008-6358
- 国内刊号：31-1794/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
导航辅助内镜下经鼻蝶手术治疗复杂垂体腺瘤
薛亚军；赵耀东；崔大明；沈照立；楼美清
关键词：垂体巨腺瘤, 侵袭性垂体瘤, 复发垂体瘤, 神经内镜, 内镜经鼻蝶手术, 神经导航
摘要：目的：分析导航辅助内镜下经鼻蝶手术治疗复杂垂体腺瘤的疗效。方法：回顾分析2010年4月—2012年9月采用内镜下经鼻蝶手术治疗的60例复杂垂体腺瘤患者的疗效。患者具有下列一项或多项特征：肿瘤直径＞4 cm（34例），Knosp分级3～4级（41例），复发或残留腺瘤（17例）。所有患者采用内镜下经鼻蝶垂体腺瘤切除术，术中使用神经导航辅助。术后行视力、神经影像及内分泌学检查。结果：60例患者中，无功能腺瘤33例，功能性腺瘤27例；肿瘤行大体全切42例，大部切除11例，部分切除7例。术后视力改善32例，内分泌治愈8例。直径＞4 cm腺瘤大体全切18例，Knosp分级3～4级腺瘤大体全切23例，复发或残留腺瘤大体全切12例。术后发生电解质紊乱4例，脑脊液鼻漏3例，尿量增多1例，术区出血导致视力下降、垂体前叶功能低下、嗜睡1例，再手术5例。结论：导航辅助内镜下经鼻蝶手术治疗复杂垂体腺瘤安全、有效，对Knosp分级4级的侵袭性腺瘤、复杂功能性腺瘤的疗效仍有待进一步提高。
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