期刊简介
《中国临床医学》杂志(CN 31-1794/R，ISSN 1008-6358;邮发代号4-636)1994年创刊，是中华人民共和国教育部主管、复旦大学附属中山医院主办的临床医学类科技核心期刊，由著名的肝胆外科专家樊嘉教授担任主编，目前为双月刊，主要刊登临床医学、转化医学、生命科学、药学等领域的原创性研究论文，栏目形式多样，包括专家述评、论著、研究快报、短篇论著、技术与方法、临床病理(例)讨论、综述、研究简报、短篇报道、病例报告等。
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- 杂志名称：中国临床医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：复旦大学附属中山医院
- 国际刊号：1008-6358
- 国内刊号：31-1794/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
肝脏局灶性结节性增生的临床诊疗分析
孙超；杨欣荣；史颖弘；徐泱；邱双健；孙惠川；王燕；周海英；周俭；樊嘉
关键词：肝脏局灶性结节性增生, 肝脏肿瘤, 鉴别诊断
摘要：目的：探讨肝脏局灶性结节性增生（focal nodular hyperplasia，FNH）患者的临床特点、影像和病理学特征及临床诊治。方法：回顾性分析复旦大学附属中山医院2006年6月至2014年7月期间进行手术切除252例FNH患者临床资料，并选取典型病例，从影像学、病理学等方面与其他肝脏良、恶性肿瘤进行对比和分析。结果：252例患者中，172例患者经彩超检查，拟诊断为FNH者111例，诊断符合率为64．53％；98例患者行超声造影检查，明确诊断为FNH 者82例，诊断符合率为83．67％；45例患者行CT平扫加增强检查，明确诊断为FNH者31例，诊断符合率为68．9％；142例患者行MRI检查，明确诊断为FNH者110例，诊断符合率为77．5％。免疫组化标志物检查显示，CK7、CK19、CD34、GS在252例患者中阳性率分别为78．97％、71．03％、80．95％、38．89％，并呈特征性表达。结论：FNH在影像学上表现出特征性的中央瘢痕改变，可以结合患者的临床表现及病理表型，提高与其他肝脏肿瘤鉴别的准确性。在FNH的诊治过程中，增强MRI结合超声造影可以提高FNH的诊断准确率。对于临床症状明显、短期内病灶显著增大或出现病灶内出血、与肝腺瘤及肝细胞癌鉴别困难者，则需考虑手术切除。
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