期刊简介
《中国临床医学》杂志(CN 31-1794/R，ISSN 1008-6358;邮发代号4-636)1994年创刊，是中华人民共和国教育部主管、复旦大学附属中山医院主办的临床医学类科技核心期刊，由著名的肝胆外科专家樊嘉教授担任主编，目前为双月刊，主要刊登临床医学、转化医学、生命科学、药学等领域的原创性研究论文，栏目形式多样，包括专家述评、论著、研究快报、短篇论著、技术与方法、临床病理(例)讨论、综述、研究简报、短篇报道、病例报告等。
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- 杂志名称：中国临床医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：复旦大学附属中山医院
- 国际刊号：1008-6358
- 国内刊号：31-1794/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
生长因子受体结合蛋白2表达与结直肠癌进展和预后的相关性
康争春；梁涵；李勃；刘岩；蔡慧；马立业
关键词：结直肠癌, 生长因子受体结合蛋白2, 不良预后
摘要：目的：评价生长因子受体结合蛋白2（growth factor receptor-bound protein 2，Grb2）表达水平与结直肠癌进展及预后的关系。方法：对Grb2的蛋白表达及细胞定位进行免疫组化检测。用t检验、chi-square检验等分析Grb2的表达与年龄、性别、肿瘤部位、分化等级、淋巴结转移个数、TNM分期、辅助化疗、血清癌胚抗原（CEA）和血清 CA19-9之间的关系。用Kaplan-Meier法分析Grb2的表达水平对患者生存率的影响；用Cox回归分析结直肠癌预后的影响因素。结果：Grb2主要表达于结直肠癌上皮细胞的胞质。结直肠癌组织中胞质Grb2的表达显著高于腺瘤和癌旁组织（P＜0．05），而结肠癌组织、腺瘤、癌旁组织中胞核Grb2中的表达水平差异无统计学意义。癌上皮细胞胞质中Grb2高表达与年龄、性别、肿瘤部位、分化等级、TNM分期、辅助化疗、血清CEA、血清CA19-9之间均无相关性，Grb2表达与淋巴结转移个数有相关性（P＝0．001）。Cox单因素分析发现，胞质Grb2高表达能预测患者的不良预后；进一步纳入TNM等指标，Cox多因素分析发现，Grb2是结直肠癌预后的独立影响因素[无瘤生存风险比（HR）＝2．664，P＝0．015；总体生存风险比（HR）＝2．574，P＝0．019]。结论：Grb2高表达与结直肠癌进展密切相关，是结直肠癌预后的独立危险因素。
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