期刊简介
《中国临床医学》杂志(CN 31-1794/R，ISSN 1008-6358;邮发代号4-636)1994年创刊，是中华人民共和国教育部主管、复旦大学附属中山医院主办的临床医学类科技核心期刊，由著名的肝胆外科专家樊嘉教授担任主编，目前为双月刊，主要刊登临床医学、转化医学、生命科学、药学等领域的原创性研究论文，栏目形式多样，包括专家述评、论著、研究快报、短篇论著、技术与方法、临床病理(例)讨论、综述、研究简报、短篇报道、病例报告等。
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- 杂志名称：中国临床医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：复旦大学附属中山医院
- 国际刊号：1008-6358
- 国内刊号：31-1794/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
内科胸腔镜在结核性胸膜炎临床诊断中的应用
庄亚琴；高习文；颜志军；李艳；薛珉
关键词：结核性胸膜炎, 内科胸腔镜, 诊断
摘要：目的：评价内科胸腔镜在结核性胸膜炎中的诊断价值。方法：回顾性分析我院2012年2月—2016年3月应用内科胸腔镜检查并确诊的胸腔积液患者临床资料，比较内科胸腔镜与常规胸水检查的阳性率。结果：136例不明原因胸腔积液患者接受该项检查，终46例患者胸膜活检病理诊断为结核性胸膜炎。其主要镜下表现为胸膜上分布大小不等的结节（28．3％）；胸膜肥厚、纤维粘连或形成包裹腔（56．5％）；胸膜充血水肿、胸膜表面粟粒样结节（10．9％）。46例结核性胸膜炎患者胸水腺苷脱氨酶（ADA ）分布情况：＜40 U／L （19．6％）、40～45 U／L （4．3％）、45～60 U／L （39．1％）、≥60 U／L （37．0％）。ADA≥45 U／L胸腔积液患者45例，病理分类为：35例结核，1例腺癌，3例急性炎症，6例慢性炎症。内科胸腔镜检查无严重并发症发生。结论：内科胸腔镜操作简单、安全，可提高结核性胸膜炎的诊断准确性，减少漏诊及误诊。
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