期刊简介
《中国临床医学》杂志(CN 31-1794/R，ISSN 1008-6358;邮发代号4-636)1994年创刊，是中华人民共和国教育部主管、复旦大学附属中山医院主办的临床医学类科技核心期刊，由著名的肝胆外科专家樊嘉教授担任主编，目前为双月刊，主要刊登临床医学、转化医学、生命科学、药学等领域的原创性研究论文，栏目形式多样，包括专家述评、论著、研究快报、短篇论著、技术与方法、临床病理(例)讨论、综述、研究简报、短篇报道、病例报告等。
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首页>中国临床医学杂志
- 杂志名称：中国临床医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：复旦大学附属中山医院
- 国际刊号：1008-6358
- 国内刊号：31-1794/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
小剂量雌激素在跌重性闭经患者排卵功能恢复中的应用
李昕；薛晓红；徐晶晶；林金芳
关键词：雌激素替代治疗, 跌重, 闭经
摘要：目的：探讨生理剂量雌激素替代治疗跌重性闭经后排卵恢复的影响因素及促性腺激素水平的变化。方法：收集2008年7月—2014年6月在复旦大学附属妇产科医院接受雌激素替代治疗的36例跌重性闭经患者的临床资料。分析其闭经前体质指数（body mass index ，BMI）、基础BMI（发生闭经时）、促黄体生成素（LH）和促黄体生成素释放激素（LHRH）激发试验数据；雌激素治疗每个周期结束的临床检查资料以及治疗后每隔6个月的LHRH激发试验数据。测量患者基础体温和血清孕酮了解排卵情况。结果：36例患者中，20例恢复正常排卵，平均治疗时间为（24．1±13．6）个月；16例未恢复排卵，接受雌激素替代治疗的时间为（6．65±3．36）个月。患者恢复正常排卵的时间与闭经前BMI（P＜0．01）和基础BMI（P＝0．04）负相关。闭经前BM I每增加1 kg／m2，治疗时间缩短3．6个月；基础BM I每增加1 kg／m2，排卵恢复时间缩短3．1个月。20例恢复排卵患者中，17例患者BM I平均增加（1．92±2．11） kg／m2，2例未变，1例下降0．4 kg／m2；排卵未恢复患者的BM I未改变。恢复正常排卵患者的LH水平显著增加[（5．6±1．6） mIU／mL vs （1．2±0．4）mIU／mL ，P＝0．005；LHRH激发试验中释放水平曲线下面积（AUC）增加（44．6±10．1 vs 17．1±6．3，P＝0．027）。结论：跌重性闭经患者可通过补充生理量雌激素恢复排卵。LH分泌水平及其对LHRH的反应恢复是患者跌重性闭经排卵功能重建的重要机制。闭经前BMI或基础BMI越低，患者需要雌激素替代治疗的时间更长。
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