期刊简介
《中国临床医学》杂志(CN 31-1794/R，ISSN 1008-6358;邮发代号4-636)1994年创刊，是中华人民共和国教育部主管、复旦大学附属中山医院主办的临床医学类科技核心期刊，由著名的肝胆外科专家樊嘉教授担任主编，目前为双月刊，主要刊登临床医学、转化医学、生命科学、药学等领域的原创性研究论文，栏目形式多样，包括专家述评、论著、研究快报、短篇论著、技术与方法、临床病理(例)讨论、综述、研究简报、短篇报道、病例报告等。
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首页>中国临床医学杂志
- 杂志名称：中国临床医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：复旦大学附属中山医院
- 国际刊号：1008-6358
- 国内刊号：31-1794/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
系统性硬化症累及上消化道的临床特征及影响因素分析
胥魏；袁风红；王磊；高恺言；邹耀红；张缪佳
关键词：系统性硬化症, 上消化道症状, 食管动力, 食管测压, 24 h食管pH监测
摘要：目的:探讨系统性硬化症(systemic sclerosis,SSc)患者累及上消化道症状的临床特征,并分析其可能的影响因素.方法:纳入2011年1月至2015年12月于南京医科大学附属无锡市人民医院风湿免疫科住院的SSc患者52例,根据有无上消化道症状,分为症状组和无症状组.52例患者进行食管测压、24 h食管pH监测、食管钡餐和(或)内镜检查.收集同期在消化内科门诊确诊的18例胃食管反流病(GERD)患者的食管测压、24 h食管pH监测结果.结果:52例SSc患者中,无症状组17例、症状组35例.症状组皮肤改变中,手指皮肤硬化、指尖损害、毛细血管扩张发生率明显高于无症状组,差异有统计学意义(P＜0.05).SSc患者症状组肺间质病变发生率高于无症状组,差异有统计学意义(P＜0.05).SSc患者两组间抗核抗体(ANA)、抗着丝点抗体及抗Scl-70抗体差异均无统计学意义.SSc患者上消化道动力异常以上食管括约肌(UES)松弛率发生率高,下食管括约肌(LES)压力降低发生率低;3组间食管测压参数差异均无统计学意义.症状组24 h食管pH监测DeMeester积分高于无症状组,差异有统计学意义(P＜0.05).症状组食管钡餐结果阳性率高于无症状组,差异有统计学意义(P＜0.05).SSc两组间胃镜结果阳性率差异无统计学意义.结论:SSc有或无上消化道症状者均存在食管动力及酸反流异常,有症状者尤为明显;对于长病程、临床出现手指皮肤硬化、指尖损害、毛细血管扩张、肺间质病变的SSc患者要警惕病变累及食管;DeMeester积分有利于早期诊断.
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