期刊简介
《中国临床医学》杂志(CN 31-1794/R，ISSN 1008-6358;邮发代号4-636)1994年创刊，是中华人民共和国教育部主管、复旦大学附属中山医院主办的临床医学类科技核心期刊，由著名的肝胆外科专家樊嘉教授担任主编，目前为双月刊，主要刊登临床医学、转化医学、生命科学、药学等领域的原创性研究论文，栏目形式多样，包括专家述评、论著、研究快报、短篇论著、技术与方法、临床病理(例)讨论、综述、研究简报、短篇报道、病例报告等。
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- 杂志名称：中国临床医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：复旦大学附属中山医院
- 国际刊号：1008-6358
- 国内刊号：31-1794/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
急性心肌梗死PCI术后围术期心肌梗死影响因素分析及近期预后
王丽荣；李萌玫；王旭
关键词：心肌梗死, 经皮冠状动脉介入治疗, 微循环, 主要不良心血管事件
摘要：目的:探讨急性心肌梗死患者行择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后发生围PCI术心肌梗死的影响因素及近期预后情况.方法:选择非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)或ST段抬高型心肌梗死(STEMI)错过血运重建半个月以上仍有症状的患者132例.将患者分为围PCI术心肌梗死组(围PCI术心肌梗死组,n=63)和非围PCI术心肌梗死组(非围PCI术心肌梗死组,n=69).比较两组患者的基本临床资料、血液生化检查结果,PCI术前服药情况、冠脉造影结果、冠状动脉(罪犯血管)的微循环阻力指数(IMR),PCI术后即刻及术后3个月的左心室舒张末期内径(LVEDd)、左室射血分数(LVEF)变化.对两组血糖、q-CRP、IMR进行二分类多元逐步Logistic分析.统计患者PCI术后3个月内主要不良心血管事件(MACE)的发生率.结果:两组患者IMR、q-CRP、血糖差异均有统计学意义(P<0.05).二分类多元逐步回归分析显示,IMR是围PCI术心肌梗死的影响因素.IMR与PCI术后心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平及其增加值正相关(P<0.05).两组PCI术后3个月LVEDd及其增加值、LVEF及其增加值差异均有统计学意义(P<0.05).围PCI术心肌梗死组MACE事件发生率(28.6％)大于非围PCI术心肌梗死组(10.1％),差异有统计学意义(P<0.05).结论:IMR是急性心肌梗死患者是否发生围PCI术心肌梗死的影响因素;发生围PCI术心肌梗死的患者近期预后较差.
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