期刊简介
《中国临床医学》杂志(CN 31-1794/R，ISSN 1008-6358;邮发代号4-636)1994年创刊，是中华人民共和国教育部主管、复旦大学附属中山医院主办的临床医学类科技核心期刊，由著名的肝胆外科专家樊嘉教授担任主编，目前为双月刊，主要刊登临床医学、转化医学、生命科学、药学等领域的原创性研究论文，栏目形式多样，包括专家述评、论著、研究快报、短篇论著、技术与方法、临床病理(例)讨论、综述、研究简报、短篇报道、病例报告等。
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- 杂志名称：中国临床医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：复旦大学附属中山医院
- 国际刊号：1008-6358
- 国内刊号：31-1794/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
游离皮瓣乳房重建术中丙泊酚与七氟烷麻醉效果的对比
徐亚军；杨礼；黄乃思；许平波；朱敏敏；缪长虹；楼菲菲；吴炅
关键词：丙泊酚, 七氟烷, 游离皮瓣乳房重建, 术后恶心呕吐, 平均动脉压
摘要：目的:比较游离皮瓣乳房重建术中丙泊酚与七氟烷麻醉的有效性及安全性.方法:收集采用丙泊酚全凭静脉麻醉维持(P组,n=16)或七氟烷吸入麻醉维持(S组,n=19)进行游离皮瓣乳房重建术患者的资料.回顾性分析术后并发症、术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)发生率及术中平均动脉压.结果:两组患者一般资料、手术时间和麻醉时间差异无统计学意义.P组和S组皮瓣危象发生率分别为6.3％和10.5％.两组患者既往PONV史、晕动病史及吸烟史差异无统计学意义.两组患者术中舒芬太尼、瑞芬太尼及术后经静脉患者自控镇痛(patient controlled intravenous analgesia,PCIA)使用情况差异无统计学意义.P组术后0～2 h恶心发生率低于S组(18.8％vs 68.4％,P=0.003);P组术后2～6 h和0～24 h呕吐发生率低于S组(18.8％vs 52.6％,P=0.039;18.8％vs 57.9％,P=0.019).两组患者术前平均动脉压差异无统计学意义[(88.06±6.86)mmHg vs(88.10±8.13)mmHg,P=0.987];两组患者在术中不同时点平均动脉压均低于术前(P<0.05);S组术中不同时点平均动脉压均低于P组(P<0.05).S组术中麻黄碱使用量大于P组(P<0.05).两组均未发生术中知晓;两组间术后拔管时间、24 h恢复质量评分差异无统计学意义.结论:丙泊酚和七氟烷对游离皮瓣乳房重建术后皮瓣转归的影响无明显差异;与七氟烷相比,丙泊酚可降低术后PONV发生率,提高术中血流动力学稳定性.
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