期刊简介

  《中国临床医学》杂志(CN 31-1794/R,ISSN 1008-6358;邮发代号4-636)1994年创刊,是中华人民共和国教育部主管、复旦大学附属中山医院主办的临床医学类科技核心期刊,由著名的肝胆外科专家樊嘉教授担任主编,目前为双月刊,主要刊登临床医学、转化医学、生命科学、药学等领域的原创性研究论文,栏目形式多样,包括专家述评、论著、研究快报、短篇论著、技术与方法、临床病理(例)讨论、综述、研究简报、短篇报道、病例报告等。


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  • 杂志名称:中国临床医学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:复旦大学附属中山医院
  • 国际刊号:1008-6358
  • 国内刊号:31-1794/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
中国临床医学杂志2018年第04期

基于单中心的双原发性肝细胞肝癌和肝内胆管癌术后疗效影响因素分析

李小龙;潘虎晓;施国明;黄成;蔡加彬;孙惠川;纪元;周俭;樊嘉;沈英皓

关键词:双原发性肝细胞肝癌与肝内胆管细胞癌, 肝细胞肝癌, 肝内胆管细胞癌, 混合型肝癌
摘要:目的:探讨双原发性肝细胞肝癌与肝内胆管细胞癌(double primary hepatocellular carcinoma and intrahepatic cholangiocarcinoma,dpHCC-ICC)患者手术治疗预后影响因素.方法:回顾性分析26例经手术切除术后病理证实为dpHCC-ICC患者的临床资料,与同期混合型肝癌(combined hepatocellular carcinoma and cholangiocarcinoma,CHC-CC)患者进行预后比较.结果:26例dpHCC-ICC患者中,男性18例(69%),平均(56.2±14.6)岁,HBsAg阳性17例(65%),Child-Pugh分级A级26例(100%),巴塞罗那分期A、B、C期分别为11、13、2例,肿瘤中位直径为3.3 cm (2.0~7.1 cm),肿瘤数目:2个19例(73%)、>2个7例(27%).所有患者均行根治性R0切除.26例患者均有完整随访,术后1、3、5年生存率分别为92%、73%、62%.dpHCC-ICC术前γ-谷氨酰转肽酶(GGT)>60 U/L、血清白蛋白(ALB)<35 g/L是影响术后无复发生存(recurrencefree survival,RFS)的独立危险因素,微血管侵犯(microvascular invasion,MVI)是影响术后总体生存(overall survival,OS)的独立危险因素.dpHCC-ICC与同期CHC-CC患者术后生存情况无明显差异;巴塞罗那B期患者中,dpHCC-ICC患者RFS优于CHC-CC者(P=0.041).结论:dpHCC-ICC需经术后组织病理学检查确诊,治疗以外科手术切除为主.术前GGT>60U/L、ALB<35 g/L是影响dpHCC-ICC患者术后RFS的独立危险因素;MVI是影响术后OS的独立危险因素.